儿童头痛呕吐的原因可能有颅内病变、功能性头痛、眼部疾病、鼻窦炎、中耳炎等，也可能是中毒、代谢紊乱等其他原因引起，有些情况需要及时就医，进行相关检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
1.颅内病变：颅内感染（如脑炎、脑膜炎）、脑血管疾病（如蛛网膜下腔出血）、颅内占位性病变（如脑肿瘤）等都可能导致头痛呕吐。这些情况可能比较严重，需要及时就医，进行相关检查（如头颅CT、MRI等）以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
2.功能性头痛：这种头痛通常与精神紧张、压力过大、睡眠不足等因素有关。孩子可能会感到头部紧束感、压迫感或搏动性疼痛，同时伴有恶心、呕吐等症状。对于功能性头痛，家长可以尝试通过调整孩子的生活方式来缓解，如保证充足的睡眠、合理饮食、减少压力等。如果头痛严重影响孩子的生活，可以在医生的指导下使用止痛药。
3.眼部疾病：近视、远视、散光等屈光不正，以及青光眼、角膜炎等眼部疾病也可能引起头痛和呕吐。如果孩子有眼部不适的症状，家长应该及时带孩子去眼科就诊，进行相关检查和治疗。
4.鼻窦炎：鼻窦炎是儿童常见的疾病之一，炎症可能导致头痛和呕吐。孩子可能会有鼻塞、流涕、面部疼痛等症状。医生会根据病情给予相应的治疗，如抗生素治疗、鼻腔冲洗等。
5.中耳炎：中耳炎也可能引起头痛和呕吐，孩子可能会有耳部疼痛、听力下降等症状。医生会根据病情给予相应的治疗，如抗生素治疗、耳部滴药等。
6.其他原因：中毒、代谢紊乱、高血压、低血糖、贫血等也可能导致头痛呕吐。此外，一些药物的副作用也可能引起这些症状。
需要注意的是，儿童头痛呕吐的原因可能比较复杂，有些情况可能需要进一步的检查和治疗。如果孩子出现不发烧但头痛呕吐的症状，建议家长及时带孩子去医院就诊，医生会根据孩子的具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的辅助检查，以明确病因，并给予相应的治疗。
在就诊过程中，家长应该如实向医生描述孩子的症状、病史等信息，以便医生做出准确的诊断和治疗。同时，家长也要注意观察孩子的病情变化，如果孩子的症状加重或出现其他异常情况，应及时告知医生。此外，在等待就诊的过程中，家长可以让孩子休息，避免剧烈运动和过度用脑，同时给予适量的水分和营养支持。
