大夫好,低容量性低钠血症

来源:民福康

低容量性低钠血症是一种水钠代谢紊乱,主要由水摄入不足或丢失过多引起,其特征是血清钠离子浓度低于135mmol/L,并伴有细胞外液量减少。临床表现与缺钠程度相关,可出现乏力、抽搐、昏迷等,严重可危及生命。治疗需去除病因,补充钠盐,并密切监测生命体征和电解质。预防应保持适当水分摄入,及时治疗相关疾病。

低容量性低钠血症也被称为低渗性脱水,是一种常见的水钠代谢紊乱,主要由于水的摄入不足或丢失过多导致。其主要特征是血清钠离子浓度低于正常水平(<135mmol/L),同时伴有细胞外液量的减少。以下是关于低容量性低钠血症的一些重要信息。

1.病因

水摄入不足:例如昏迷、吞咽困难或水源断绝等情况下,无法摄入足够的水分。

水丢失过多:

经胃肠道丢失:如呕吐腹泻、胃肠引流等导致大量消化液丢失。

经肾脏丢失:尿崩症、渗透性利尿、肾上腺皮质功能减退症等导致肾脏排钠排水增加。

经皮肤丢失:大量出汗未及时补充水分。

2.临床表现

轻度低钠血症:可能仅有乏力、头晕、恶心等非特异性症状。

中度低钠血症:症状加重,可能出现抽搐、昏迷等神经系统症状。

严重低钠血症:可危及生命,出现心跳骤停等严重并发症。

3.诊断

血清钠离子测定:明确钠离子浓度是否降低。

其他检查:如尿常规、血糖、甲状腺功能等,以排除其他可能导致低钠血症的原因。

4.治疗

去除病因:针对导致低钠血症的原因进行治疗,如补充水分、纠正电解质失衡等。

补充钠盐:根据病情轻重,选择口服或静脉输注生理盐水等方法补充钠盐。

监测生命体征和电解质:密切监测患者的生命体征和电解质变化,及时调整治疗方案。

5.预防

保持适当的水分摄入,尤其是在高温环境下或剧烈运动后。

及时治疗可能导致水钠丢失的疾病。

对于需要限制液体摄入的患者,应在医生指导下进行。

对于患有肾脏疾病、心血管疾病等特殊人群,低容量性低钠血症的风险可能更高,应特别关注。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果出现不明原因的低钠血症或相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

总之,低容量性低钠血症是一种需要引起重视的疾病,及时诊断和治疗对于患者的康复至关重要。同时,保持适当的水分摄入和健康的生活方式也是预防低钠血症的重要措施。

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低钠血症的临床表现?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
低钠血症指血清钠浓度低于135mmol/L,低钠血症的症状和体征,产生大多来源于细胞水肿和脑水肿,头痛,嗜睡,意识错乱,虚弱,精神失常,共济失调,癫痫发作及昏迷等症状都有可能发生,虽然低钠血症的程度和神经系统表现没有必然的联系,但是癫痫发作和意识改变的病人血清钠浓度通常低于120mmol/。低钠血症
低钠血症的原因有哪些?
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
低钠血症发生的病因有很多种。很多疾病都可以表现为低钠血症,比如消化系统表现出异常,最早表现的也有可能是低钠血症,比如大量的呕吐,腹泻等消化道疾病,由于电解质流失表现出低钠血症,比如幽门梗阻或者表现出肠炎,有可能造成呕吐、腹泻,表现出低钠血症。 其次是内分泌疾病,抗利尿激素分泌失衡综合征可以造成低钠血
低氯低钠血症原因?
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
低钠血症和低氯血症多同时存在。低钠血症原因是由于水过多所造成的稀释性低钠血症,可能因灼伤或呕吐、腹泻等从皮肤或胃肠道丢失。严重的低钠血症还可致血渗透浓度降低,因此水分向细胞内渗透,而表现出细胞水肿,表现为急性脑水肿症状,临床上表现为疲乏、嗜睡或意识障碍、软弱、定向力消失、甚至低渗昏迷等。低氯血症则多
低钠血症是低于多少?
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
低钠血症在临床上是非常多见的,低钠血症的血钠浓度为小于130毫米每升。根据血钠浓度的不同,低钠血症的症状也是不一样的。当表现出低钠血症的情况时,一定要积极的治疗原发疾病,轻者可以静脉补充等渗盐水,严重的就需要静脉输注含盐溶液,后输入胶体溶液。如果已发生休克,要积极的救治。
低钠血症的主要表现?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低钠血症的主要表现如下:中枢神经系统的表现,因为这种低钠血症会造成细胞水肿,尤其是脑细胞水肿,所以其表现主要发生在神经系统中,而严重程度和血钠下降速度和浓度有关。一般来说,如果血钠浓度低于130mmol/L,就会表现出头晕乏力。如果血钠低于120mmol/L,则病人会表现出恶心,呕吐和头痛。如果不继
儿童低钠血症如何补钠?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
儿童低钠血症可以通过食疗就可以慢慢的调节,平时可以让患儿多吃点菜汤以及含纳比较高的食物。也可以多吃点水果和蔬菜,可以补充人体所需的维生素和微量元素等,同时还要让患儿养成比较好的饮食习惯,避免挑食等。
低钠血症是什么引起的?
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
低钠血症的发生跟使用利尿剂和脱水剂有一定的关系,当机体的发生改变时就会发生低钠血症,表现出剧烈呕吐、腹泻等症状,也会造成低钠血症的发生,对于轻度的低钠血症病人,可以经过口服氯化钠来缓解,若是重度的低钠血症,一般需要注射生理盐水或者高浓度的盐水。
低钠血症该如何补钠?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
如果已经确定了是低钠血症,首先饮食上注意要多吃含钠高的食物,可以多吃些盐量比较高的,或者含钠比较丰富的水果蔬菜。严重的话,可以经过自制盐胶囊来治疗。除此之外一定要明确低钠血症的原因,针对病因积极治疗。
低钠血症是什么病?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
低钠血症是指患者血液中的钠离子数值低于正常水平,导致体内的水盐平衡异常出现的病理性状态。患者可能出现头痛、恶心、呕吐、疲劳乏力以及痉挛、肌无力等症状;病情严重的患者可能出现癫痫、昏迷等,不及时进行处理可能危险患者生命安全。高容量或等容量低渗性低钠血症患者可以通过限制水分摄入二十四小时至四十八小时缓解
低钠血症原因查不出来?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
低钠血症发生的原因有很多。比如消化系统表现出异常,钠丢失过多,例如大量的呕吐,腹泻等。其次是内分泌疾病,抗利尿激素分泌失衡综合征可以造成低钠血症的表现出。肾上腺功能减退的时候也可能会表现为低钠血症的表现出,因此低钠血症的原因很多。
低钠血症的临床表现
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
钠低了后通常会出现乏力、没劲、四肢软瘫等情况,相对来说比较常见,但是靠这些症状来判断一般来说不精确,需要及时地到医院去就诊、检查,以明确诊断。血钠正常范围在135~145之间,都是正常,低于135称之为低钠血症,轻度减低不会有任何症状,只有严重减低时候才会造成症状发生,所以需要及时地到医院去就诊、检查,以明确诊断。
低钠血症患者平时应注意什么
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
低钠血症患者体内如果缺钠,建议对于钠盐补充一定要做到按照医嘱来进行。一般来说,建议大家还是积极治疗原发病。如果是原发病造成这种低钠,改善了原发病以后,通常血钠就能恢复到正常状态,因为钠离子在体内是一个非常重要维持水电解质平衡离子,机体情况在肾脏是保钠排钾,所以通过治疗以后,钠可以恢复到一个比较良好状态。
低钠血症怎么治疗
潘永源 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
低钠血症如果是由于钠缺乏造成,则需要补充钠就可以。如果是继发于其他疾病,一般需要治疗原发病通常就能得到明显缓解,比如常见脑血管疾病,严重脑梗塞以后导致血钠顽固性降低,则需要改善脑血管原发疾病以后才能得到纠正,所以具体这些疾病需要到医院去就诊、检查,明确诊断以后,医生会给大家提出专业治疗指导措施。
低钠血症简单补钠方法
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
低钠血症最简单的补钠方法是通过口服补钠,如果低钠血症不严重,即钠和氯离正常值差距比较小,患者便可以在吃饭的时候尽量多吃一些咸的食物或者是喝一些咸汤等。如果需要短时间内快速的补钠,还可以口服浓钠溶液,比如自己配置一些高咸度的盐或者是喝10%的氯化钠注射液,或者通过静脉补钠,通过静脉缓慢泵入一些高钠注射液来补钠。
低钠血症原因
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
引起低钠血症的原因有很多,部分原因如下:一、患者长期不能进食、钠离子摄入过少。二、饮水过多或者输入液体过多,导致血钠被稀释。三、慢性疾病晚期,如恶性肿瘤、肝硬化晚期等原因可出现消化性低钠。如果血清中钠离子浓度低于135毫摩尔每升,称为低钠血症,其属于病态状况,需进行对症治疗。
蛛网膜下腔出血后出现低钠血症怎么治疗?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
蛛网膜下腔患者会出现低钠血症的现象,这种情况下要进行相关的治疗。首先根据钠的含量,然后配比,通过一种公式能够计算每天需要多少的钠,通过静脉补充或者是通过口服或者是鼻饲补充,这种情况下慢慢地血钠就能够逐渐的恢复正常。有些时候血钠非常的这种情况下会出现相当的风险,需要定时的复查,检查血尿的情况。
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