什么是慢性乳腺炎
慢性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病,由细菌感染、乳汁淤积等原因引起,患者乳房会出现红肿、疼痛、肿块等症状,严重时还会出现皮肤粘连、酒窝征或橘皮样变等,可通过使用抗生素、手术等方式进行治疗。日常生活中,保持乳头清洁、正确哺乳、养成良好的生活习惯、定期体检等有助于预防慢性乳腺炎的发生。
一、病因
1.细菌感染:主要由金黄色葡萄球菌引起,少数为链球菌。
2.乳汁淤积:乳头发育不良、乳头内陷、乳房受挤压、乳管不通等,导致乳汁淤积,有利于细菌繁殖。
3.其他:乳头皲裂、破损,乳晕周围皮肤糜烂等,使细菌沿着淋巴管或乳头破损处入侵感染。
二、症状
1.乳房疼痛:多为隐痛、胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,疼痛可放射至腋窝、肩部及上肢。
2.乳房肿块:乳房内可触及肿块,质地较硬,边界不清,表面不光滑,活动度差。
3.乳头溢液:部分患者可出现乳头溢液,多为浆液性或血性。
4.皮肤改变:乳房皮肤可有红肿、发热、增厚、粗糙等改变,严重者可出现皮肤粘连、酒窝征或橘皮样变。
5.全身症状:可有寒战、高热、头痛、乏力等全身症状,部分患者可出现腋下淋巴结肿大。
三、诊断
1.详细询问病史:包括乳房疼痛的特点、肿块的大小、质地、活动度等。
2.体格检查:重点检查乳房的外观、触诊乳房内有无肿块、乳头有无溢液等。
3.实验室检查:血常规检查可了解有无感染,乳头溢液者可行涂片检查或细胞学检查。
4.影像学检查:乳腺B超、乳腺X线摄影、磁共振成像等检查有助于诊断。
5.病理检查:对于诊断不明确或怀疑有恶变者,可行病理检查以明确诊断。
四、治疗
1.一般治疗:注意休息,保持乳房清洁,避免食用辛辣刺激性食物。
2.药物治疗:根据病情轻重选择合适的抗生素进行治疗,也可使用中药治疗。
3.手术治疗:对于肿块较大、反复发作、药物治疗无效者,可考虑手术治疗。
五、预防
1.保持乳头清洁:经常清洗乳头,避免乳头损伤。
2.正确哺乳:避免婴儿含乳头睡觉,及时纠正乳头内陷等。
3.养成良好的生活习惯:保持心情舒畅,避免过度劳累。
4.定期体检:定期进行乳房自查和体检,以便早发现、早治疗。
总之,慢性乳腺炎是一种需要及时治疗的疾病,患者应积极配合医生治疗,同时注意日常生活中的护理,以促进病情的早日康复。



