当血糖值达到21.85mmol/L时，是否需要住院治疗取决于多个因素，包括症状、糖尿病类型和病史、其他健康问题、治疗方案以及个人情况等。医生会综合评估患者情况并制定个性化治疗方案，可能包括调整治疗、密切监测、健康教育等。
当血糖值达到21.85mmol/L时，属于较高水平，但仅凭这一个指标还不足以确定是否需要住院治疗。以下是一些需要考虑的因素：
1.症状：除了血糖水平外，还需要考虑是否有糖尿病相关的症状，如多饮、多尿、多食、体重下降、疲劳、视力模糊等。如果有明显的症状，可能需要住院进一步观察和治疗。
2.糖尿病类型和病史：了解患者的糖尿病类型（1型或2型）以及是否有其他并发症或病史。某些情况下，糖尿病患者可能需要更密切的监测和治疗。
3.其他健康问题：患者是否有其他疾病，如心血管疾病、肾脏疾病、神经系统问题等。这些健康问题可能会影响对高血糖的处理方式。
4.治疗方案：目前采取的降糖治疗措施是什么，是否需要调整或加强。医生可能会根据血糖控制情况、饮食习惯、运动情况等综合考虑。
5.个人情况：患者的年龄、身体状况、生活方式等因素也会影响治疗决策。例如，老年人或有其他健康问题的患者可能对高血糖更为敏感。
基于以上因素，医生会综合评估患者的情况，并制定个性化的治疗方案。以下是一些可能的处理步骤：
1.进一步评估：医生可能会安排更多的检查，如糖化血红蛋白、尿常规、肝功能等，以了解血糖控制的长期情况和是否有其他潜在问题。
2.调整治疗方案：根据评估结果，医生可能会调整降糖药物的剂量或种类，或者增加胰岛素的使用。可能还会建议饮食和运动方面的调整。
3.密切监测：患者需要密切监测血糖水平，包括空腹血糖和餐后血糖，并按照医生的建议进行记录。
4.健康教育：医生会提供关于糖尿病管理的教育，包括饮食、运动、血糖监测等方面的知识，帮助患者更好地控制血糖。
5.观察病情变化：患者需要密切观察自身症状的变化，如果出现不适或血糖控制不佳，应及时告知医生。
需要注意的是，住院治疗的决策并非一概而论，而是根据每个患者的具体情况来决定。如果对血糖水平或治疗方案有任何疑问，建议及时与医生沟通，遵循医生的建议进行治疗。此外，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、定期监测血糖等，对于控制糖尿病非常重要。
