什么叫继发性高血压和原发性高血压
原发性高血压病因不明,占高血压患者90%以上,需改善生活方式和药物治疗;继发性高血压病因明确,占高血压患者10%以下,需针对病因治疗,部分患者可能需联合降压药物治疗。
一、定义
1.原发性高血压
原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。
2.继发性高血压
在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。
二、区别
1.病因不同
原发性高血压的病因尚不完全清楚,可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。
继发性高血压的病因较为明确,常见的病因包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。
2.治疗方法不同
原发性高血压主要通过改善生活方式和药物治疗来控制血压。治疗方法包括低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等。药物治疗通常包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
继发性高血压的治疗主要针对病因进行。例如,肾脏疾病引起的高血压需要治疗肾脏疾病;内分泌疾病引起的高血压需要治疗内分泌疾病。此外,一些情况下可能需要同时使用降压药物来控制血压。
三、特点
1.原发性高血压
原发性高血压多见于中老年人,起病隐匿,进展缓慢。部分患者可能没有明显症状,常在体检或因其他疾病检查时发现血压升高。少数患者可出现头痛、头晕、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、耳鸣等症状。
原发性高血压的发生与多种因素有关,如遗传、年龄、体重、饮食、精神紧张、缺乏运动等。生活方式的改变对原发性高血压的预防和治疗非常重要。
2.继发性高血压
继发性高血压的症状和体征可能与原发病有关。例如,肾脏疾病引起的高血压可能伴有蛋白尿、血尿、水肿等症状;内分泌疾病引起的高血压可能伴有代谢紊乱、性功能异常等症状。
继发性高血压的治疗需要针对病因进行。如果能及时去除病因,血压可能恢复正常或明显改善。如果病因不能去除,可能需要长期使用降压药物治疗。
总之,继发性高血压和原发性高血压的区别在于病因和治疗方法不同。继发性高血压需要针对病因进行治疗,而原发性高血压需要通过改善生活方式和药物治疗来控制血压。无论是原发性高血压还是继发性高血压,都需要及时就医,接受专业的治疗和管理。同时,保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,对控制血压非常重要。



