突发心脏病时应这样急救:首先立即拨打120,告知准确位置与大致症状。接着让患者就地坐下或躺下,呼吸困难者头部及上身垫高,肥胖患者和孕妇调整合适姿势。然后松解领口、领带等束缚物。若患者意识丧失、呼吸停止等立即心肺复苏,未经训练者可单纯胸外按压,儿童、婴儿按压方式有别。等待急救时持续观察生命体征并备好病历资料,有过敏史要特别告知。
一、立即呼叫急救
突发心脏病时,身边的人要第一时间拨打当地急救电话,如120。详细告知调度员患者所在准确位置,包括具体地址、标志性建筑等,方便急救人员快速定位。还要描述患者大致症状,如胸痛部位、是否呼吸困难、有无晕厥等,使急救人员提前做好相应准备。尤其对于独居老人、行动不便者以及有心脏病家族病史人群,一旦出现不适,周围人应毫不犹豫呼叫急救,不可因犹豫耽误宝贵抢救时间。
二、让患者保持正确姿势
1.让患者就地坐下或躺下,避免患者站立或走动,减少心脏负担。若患者呼吸困难,可将其头部及上身适当垫高,呈半卧位,这样有助于呼吸顺畅。
2.对于肥胖患者,需注意调整姿势以减轻身体重量对心脏压迫,避免因姿势不当加重呼吸困难。若患者是孕妇,应向左侧躺卧,以减轻子宫对下腔静脉压迫,保证心脏供血。
三、松解束缚
帮助患者解开领口、领带、腰带等束缚物,让患者呼吸更顺畅。女性患者若穿着紧身衣物,也应尽量解开或放松,确保患者身体处于舒适、无压迫状态,利于血液循环和呼吸。
四、进行心肺复苏(CPR)
1.如果患者出现意识丧失、呼吸停止或仅有濒死叹息样呼吸,应立即进行心肺复苏。施救者双手交叠,用手掌根部按压患者两乳头连线中点,按压深度至少5厘米,频率每分钟100120次。
2.每按压30次,进行2次人工呼吸,捏住患者鼻子,口对口吹气2次,每次持续约1秒,观察患者胸廓是否起伏。
3.未经专业训练人员可仅进行单纯胸外按压。若施救者是儿童,力量要适当减小,但频率不变。若患者是婴儿,用两手指在两乳头连线中点稍下方进行按压,深度约4厘米,频率同样每分钟100120次。
五、等待急救人员到来
1.在等待急救人员过程中,持续观察患者生命体征,如呼吸、脉搏、意识等。可轻拍患者肩膀并呼喊,观察有无反应;触摸颈动脉,判断脉搏是否恢复。
2.准备好患者既往病历资料,如心脏病诊断书、近期体检报告、正在服用药物清单等,便于急救人员快速了解患者病情,制定准确治疗方案。若患者是老年人,可能有多病共存情况,病历资料尤为重要;有过敏史患者,要特别告知急救人员过敏药物名称。