心肌缺血的超声诊断看什么指标

来源:民福康

心肌缺血超声诊断主要看心室壁运动、射血分数、局部室壁运动异常、心肌增厚和变薄、多普勒超声及声学造影等指标,但其准确性可能受多种因素影响,需结合临床症状、其他检查等综合判断。

1.心室壁运动:通过超声心动图观察心室壁的运动情况,可以判断心肌的收缩和舒张功能是否正常。正常情况下,心室壁应该均匀地运动,如果出现局部运动异常,可能提示心肌缺血。

2.射血分数:射血分数是指每次心室收缩时射出的血液量占心室舒张末期容积的百分比。它是评估心脏功能的重要指标之一。心肌缺血可能导致射血分数下降。

3.局部室壁运动异常:心肌缺血可以导致局部心肌的运动异常,表现为运动减弱、消失或反向运动。这种异常通常在特定的节段或区域出现。

4.心肌增厚和变薄:超声可以测量心肌的厚度,判断心肌是否增厚或变薄。心肌缺血时,可能会出现心肌肥厚或变薄的改变。

5.多普勒超声:通过多普勒超声可以测量心脏的血流速度和血流频谱,评估心脏的血液循环情况。心肌缺血可能导致冠状动脉血流速度减慢或出现异常的血流频谱。

6.声学造影:声学造影剂可以增强心肌的回声,有助于更清晰地显示心肌结构和血流情况。在某些情况下,声学造影可能有助于发现心肌缺血的部位。

需要注意的是,超声诊断心肌缺血只是一种辅助检查方法,医生还会结合患者的临床症状、心电图、其他检查结果等综合判断。此外,超声检查的准确性也可能受到多种因素的影响,如患者的体型、呼吸运动等。如果怀疑有心肌缺血,医生可能会建议进一步进行其他检查,如冠状动脉造影、心肌核素显像等,以明确诊断并制定相应的治疗方案。

对于心肌缺血的患者,以下是一些建议:

1.生活方式调整:保持健康的生活方式对于心肌缺血的治疗非常重要。建议戒烟限酒,控制体重,适量运动,低盐低脂饮食,保持心情舒畅。

2.治疗基础疾病:如果有高血压糖尿病、高血脂等基础疾病,应积极治疗,控制病情。

3.药物治疗:根据病情,医生可能会开具抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等,以缓解症状,预防心肌梗死等并发症。

4.介入治疗或手术治疗:在某些情况下,如冠状动脉狭窄严重,可能需要进行介入治疗(如冠状动脉支架置入术)或手术治疗(如冠状动脉旁路移植术)。

5.定期复查:心肌缺血患者需要定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

总之,心肌缺血的超声诊断是一种重要的检查方法,但诊断结果需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。患者应积极配合医生的治疗,采取健康的生活方式,以改善预后。如果对心肌缺血的诊断和治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

了解疾病
高血压
高血压意思是人体内流动的血液对血管壁造成的压力持续高于正常值,根据血压升高的水平可分为1级、2级、3级;还可分为单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

心肌缺血怎么检查不出来?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌缺血受周围环境,神经调节,血管本身的原因 ,生气着急等的影响,有些心肌缺血不一定有症状,这种缺血状态,心脏已经适应了,当遇到生气着急,大喜大悲,劳累等应急状态造成冠脉痉挛,就会有症状表现出,您可以进一步检查,心电图 ,心脏彩超,蹬车试验,心肌负荷试验,心脏CTA, 还可以做冠脉造影。
年轻女性心肌缺血什么原因引起?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
年轻的女性表现出心肌缺血,一方面考虑可能是有些经常熬夜、造成睡眠不足造成的心肌缺血;另一方面也可能是因为患有比较严重的贫血造成的心肌缺血;部分病人可能是因为心肌炎或者是肥厚性心肌病、冠心病等器质性的心脏疾病造成的心肌缺血。应该进一步检查清楚具体原因后进行调理,平时注意充足睡眠,不能熬夜,防止剧烈运动
下壁心肌缺血严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
下壁心肌缺血是否严重取决于病人的实际情况和临床表现,下壁心肌缺血的形成和冠状动脉狭窄直接相关,但冠状动脉狭窄最重要的致病因素是动脉粥样硬化,一旦心肌缺血,不仅对心脏有害,而且对全身有害,氧是心肌细胞活动所需的物质,氧气经过血液输送到细胞。一旦心脏没有供氧,整个负荷就由心肌提供,一旦发生缺血,也会发生
心电图女性心肌缺血的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
无论是男性还是女性,心电图心肌缺血的表现是一样的。主要是ST段的移位,表现为缺血相应部位导联的ST段水平型、或下斜型压低在0.05~0.20毫伏之间,伴或不伴随T波的低平、倒置,或“假性正常化”;或心电图呈动态的演变。T波改变对反映心肌缺血的特异性不如ST段,但如果和平时比较有明显的差别,也有助于诊
什么是前侧壁心肌缺血
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
前侧壁心肌缺血是指心脏的血液灌注减少的一种比较多见的心脏疾病,往往由于动脉粥样硬化斑块所造成,也有可能是因为冠状动脉的痉挛或者是局部的微血管的循环障碍所造成。前壁心肌缺血容易产生心绞痛的症状,可以采用口服扩张冠状动脉的药物来进行用药。心肌缺血应当严格控制血压、血脂和血糖。要保持合理的膳食结构,以低脂
心肌缺血性改变怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌缺血性改变一般多见于对心电图的描述,常提示心肌缺血,也就是俗称的冠心病。首先需要明确一点,如果只是一份心电图提示心肌缺血性改变,不能诊断冠心病,至少需要两份,其中一份是症状发作时的心电图,如果两份心电图有动态改变,可以诊断冠心病。这时候就要开始启动药物治疗,包括抗栓,降脂,ACEI或者ARB改善
心脏超声诊断主动脉瓣退行性变是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
随着年龄的增长,到了老年阶段,心脏瓣膜会表现出退行性病变,系瓣膜的老化,结构发生变化,可以累及二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣,主动脉瓣退行性病变会表现为主动脉瓣挛缩钙化,有可能形成主动脉瓣狭窄,也可能表现出主动脉瓣关闭不全。如果造成的狭窄或关闭不全程度较轻,对病人一般影响较小,不会有临床症状,但如果表现出
轻微心肌缺血怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
表现出轻度的心肌缺血,首先要看是什么原因造成的,若是紧张或者劳累所诱发的,要注意调整心情,注意休息,合并冠状动脉硬化,一般都需要长时间的用药来治疗,口服硝酸异山梨酯类的药物,同时口服复方丹参滴丸或者是速效救心丸,活血化瘀的药物可以改善,平时饮食要注意清淡,不要吃太过油腻。
透壁性心肌缺血心电图的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性ST段抬高型心肌死,既往曾称为透壁型心肌梗死,也就是题目所称的透壁性心肌缺血,这是心肌缺血里面非常重的一种类型。心电图可表现为面向透壁心肌坏死区,相应导联上表现出宽而深的Q波,即病理性Q波,ST段呈弓背向上型抬高,T波倒置,往往宽而且深,两支呈对称型,在背向梗死区的导联上表现出R波增高,ST段压
急性心肌缺血是什么病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心肌缺血属于心脏病的一种,造成急性心肌缺血,病情有很多,如冠状动脉粥样硬化,高血压病,糖尿病,高血脂症,高龄等,会使病人表现出心绞痛,心前区不适,胸闷,乏力,精力不足,呼吸困难等,严重时会造成病人猝死,日常要服用一些的辅酶q10,阿托伐他汀等治疗心肌的药物,饮食要以清淡为主,防止重体力劳动,进行
心肌缺血会造成心律失常吗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因,比如心绞痛,甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统,而诱发出多种类型的心律失常,包括缓慢性的心律失常,比如传导阻滞、心动过缓,也可以出现一些快速性的心律失常,比如房性早搏、室性早搏、心动过速,包括房性心动过速、室性心动过速,甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室
怎样判断心肌缺血的程度
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心肌缺血其实是冠心病的表现,冠心病的发生原理就是由于血管内长了斑块,造成血管的狭窄、阻塞,远端的血流不够了,出现了一些心肌缺血的临床表现。判断心肌缺血的程度,有一些主观的判断方法,也有一些客观的判断方法。主观的判断方法比较简单,可以用病人自己的主观感受,比如原来可以爬三层楼,没有任何不舒服,现在爬到了两层楼就开始出现胸痛、胸闷这些情况,则
心肌缺血严重了会导致什么后果
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心肌缺血是冠心病的一种表现形式,随着程度的逐渐加重,临床表现形式也往往从轻到重,轻度的心肌缺血患者在比较大的活动量的时候会出现症状,比如在做爬山、游泳等的时候出现胸痛、胸闷、心前区不适等感觉,随着狭窄的加重,心肌缺血的程度也会逐渐变得明显,原来能做的活动可能现在就变得力不从心了,再严重一点患者可能日常活动、做些简单家务就会出现胸痛胸闷的这
心肌缺血的原因
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块,而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度,比如狭窄程度大于50%,而导致心肌的绝对或相对供血不足,从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血,患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状,建议及时就医。
心肌缺血的症状吃什么
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血症状分为五型,一种是隐匿性心肌病冠心病,第二种是心绞痛,第三种是心肌梗死,第四种是缺血性心肌病,第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样,所以需要去医院就诊,明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。
门控心肌灌注显像对诊断心肌缺血的作用
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
门控心肌灌注显像对于心肌缺血的诊断是很有帮助的,可以了解心脏局部的功能,是否存在局部室壁运动的异常,还能够了解局部室壁的增厚率。此外通过门控心肌灌注显像,还能够了解心脏的收缩和舒张功能,计算出射血分数。 做门控心肌灌注显像要求心律是整齐的。心律不齐的患者不能做门控心肌灌注显像,即使做出来的结果也不可靠。
免费咨询