乳腺导管扩张症的症状

乳腺导管扩张症有多种症状。乳房肿块常见，多在乳晕区或乳晕下，大小不一、边界不清、质地软硬不均，与皮肤可能粘连，不同年龄段察觉情况有别且易与增生结节混淆；乳头溢液多样，包括浆液性、浆液血性或血性，约50%70%患者会出现，影响生活需注意清洁；乳房疼痛程度各异，多为隐痛、胀痛或刺痛，月经前后有变化，部位集中在乳晕周围并可放射，不同人群感受有差异；病情发展乳晕周围会红肿、破溃，严重时形成脓肿、瘘管，糖尿病患者出现此情况需控糖并加强伤口护理。

一、乳房肿块

1.肿块特点：这是乳腺导管扩张症较为常见的症状之一。肿块大小不一，多位于乳晕区或乳晕下，边界通常不清晰，质地可软硬不均。有的肿块呈圆形或椭圆形，部分患者的肿块还可能与皮肤粘连。例如，部分患者就诊时可发现乳晕旁有核桃大小的肿块，活动度较差，与周围组织分界模糊。

2.不同人群特点：对于年轻女性，由于乳腺组织相对致密，肿块可能较难触摸，且早期症状可能不典型；而年龄较大的女性，乳腺组织松弛，肿块相对容易察觉。有乳腺增生病史的患者，可能会将乳腺导管扩张症的肿块与增生结节混淆，需通过进一步检查鉴别。

二、乳头溢液

1.溢液性质：乳头溢液的情况多样，可为浆液性、浆液血性或血性。浆液性溢液通常为淡黄色、清亮液体；浆液血性溢液颜色较深，呈淡红色；血性溢液则为鲜红色。不同性质的溢液可能反映疾病的不同阶段或严重程度。据统计，约有50%70%的乳腺导管扩张症患者会出现乳头溢液症状。

2.对生活影响及注意事项：乳头溢液可能会污染内衣，给患者带来心理和生活上的困扰。患者需注意保持乳头清洁，及时更换内衣，避免因细菌滋生引发感染。尤其对于哺乳期女性，若出现乳头溢液，应及时就医，因为可能会影响哺乳，且需与哺乳期正常溢乳进行区分。

三、乳房疼痛

1.疼痛特点：疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛。疼痛一般在月经前可能会加重，月经后可有所缓解。疼痛部位多集中在乳晕周围，有时疼痛可放射至腋窝或肩背部。部分患者描述为乳房有持续性的闷痛，在触碰或活动上肢时疼痛加剧。

2.不同人群疼痛感受差异：年轻女性对疼痛可能更为敏感，疼痛可能会影响其日常生活和工作。而对于绝经后的女性，由于体内激素水平变化，乳房疼痛症状可能相对不那么明显，但一旦出现疼痛，更应引起重视，及时就医检查。

四、乳晕周围红肿、破溃

1.症状表现：病情发展到一定阶段，乳晕周围皮肤可能出现红肿，伴有皮温升高，严重时可形成脓肿并破溃，流出脓性分泌物。破溃后可形成瘘管，经久不愈，给患者带来较大痛苦。例如，部分患者乳晕旁皮肤红肿范围逐渐扩大，伴有明显压痛，随后出现破溃，流出黄白色脓液。

2.特殊人群注意事项：对于糖尿病患者，由于血糖较高，皮肤破溃后更易发生感染，且伤口愈合困难，因此一旦出现乳晕周围红肿破溃，应积极控制血糖，同时加强局部伤口的护理，严格遵循医嘱进行治疗。