乳腺浸润性导管癌是乳腺癌最常见的类型，占比70%~80%，其发生与多种因素有关，早期通常无明显症状，诊断需结合多种方法，治疗包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等，治疗后需定期随访和监测，预防可采取健康生活方式、定期检查等措施。
1.定义和病理特征
乳腺浸润性导管癌是指癌细胞突破乳腺导管基底膜，浸润到周围乳腺组织中的癌症。
病理检查通常会评估肿瘤的大小、形状、边界、组织学分级以及是否有淋巴结转移等。
2.危险因素
乳腺浸润性导管癌的发生与多种因素有关，包括：
年龄：乳腺癌的风险随着年龄的增长而增加，绝经期后女性的风险更高。
家族史：有乳腺癌家族史的女性患病风险增加。
基因突变：BRCA1和BRCA2等基因突变可能增加患乳腺癌的风险。
生活方式：不健康的生活方式，如高脂肪饮食、缺乏运动、饮酒等，可能增加患病风险。
激素水平：长期高水平的雌激素暴露可能与乳腺癌的发生有关。
3.症状和诊断
乳腺浸润性导管癌通常没有明显的症状，在早期可能难以发现。一些常见的症状包括乳房肿块、乳房皮肤改变（如酒窝征、橘皮样改变）、乳头溢液等。
诊断通常通过以下方法进行：
临床检查：医生会进行乳房检查、淋巴结检查等。
影像学检查：如乳腺X线摄影、超声、磁共振成像（MRI）等，帮助发现肿瘤。
组织活检：通过细针穿刺或手术切除获取组织样本进行病理检查，确诊乳腺癌。
4.治疗方法
治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等，选择治疗方案通常根据肿瘤的大小、位置、淋巴结状态以及患者的整体健康状况等因素来决定。
常见的治疗方法包括：
手术：包括乳房切除术、保乳手术以及腋窝淋巴结清扫等。
放疗：使用高能射线照射肿瘤部位，以杀死癌细胞。
化疗：使用药物通过血液循环到达全身，杀死癌细胞或抑制其生长。
内分泌治疗：针对激素受体阳性的乳腺癌，通过抑制激素的作用来阻止癌细胞生长。
靶向治疗：针对特定的靶点，如HER2受体，使用药物来抑制癌细胞的生长和扩散。
5.预后和监测
乳腺浸润性导管癌的预后取决于多种因素，如肿瘤的特征、治疗方法以及患者的个体情况等。
治疗后，患者通常需要进行定期的随访和监测，包括乳房检查、影像学检查、血液检查等，以早期发现复发或转移。
6.预防
目前尚无特效的方法来预防乳腺浸润性导管癌的发生，但一些措施可能有助于降低患病风险：
健康的生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、戒烟限酒等。
定期进行乳房自我检查：建议20岁以上的女性每月进行一次乳房自我检查，40岁以上的女性每年进行一次专业的乳房检查。
早期发现和治疗其他乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺炎等，及时治疗可能有助于降低乳腺癌的风险。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。患者和家属在做出治疗决策时，应与医生充分沟通，了解治疗的风险和益处，并根据自己的意愿和情况做出选择。此外，定期的筛查和随访对于乳腺癌的早期诊断和治疗非常重要。如果你对乳腺健康有任何疑问或担忧，建议咨询专业的医生或医疗机构。
