乳腺肿瘤是什么病
乳腺肿瘤是女性常见的恶性肿瘤,根据不同的分类和病因,其症状也有所差异。诊断主要依靠临床检查、影像学检查和病理检查,治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。预防乳腺肿瘤的方法包括保持健康的生活方式、定期筛查、早期发现和治疗乳腺良性疾病等。
1.分类
早期浸润性癌:包括早期浸润性导管癌和早期浸润性小叶癌。
浸润性特殊癌:包括乳头状癌、髓样癌、小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。
浸润性非特殊癌:包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化)、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。
2.病因
激素水平:乳腺肿瘤的发生与女性体内的激素水平密切相关。雌激素和孕激素是乳腺发育和肿瘤发生的重要调节因子。长期高水平的雌激素暴露可能增加乳腺肿瘤的风险。
遗传因素:某些基因突变或家族性遗传疾病可能增加乳腺肿瘤的发生风险。例如,BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌的发生有较高的相关性。
生活方式:不健康的生活方式也可能对乳腺肿瘤的发生产生影响。例如,高脂肪、高热量的饮食、缺乏运动、饮酒、吸烟等。
其他因素:乳腺良性疾病、初潮过早、绝经延迟、未生育或生育后未哺乳等也可能与乳腺肿瘤的发生有关。
3.症状
乳房肿块:是最常见的症状,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。
乳头溢液:乳头可有血性、浆液性或水样分泌物。
皮肤改变:乳房皮肤可有酒窝征、橘皮样改变等。
乳头、乳晕改变:乳头回缩、抬高,乳晕颜色加深,甚至出现湿疹样改变。
腋窝淋巴结肿大:腋窝可触及质地硬、活动度差的肿大淋巴结。
4.诊断
临床检查:医生通过触诊、视诊等方法检查乳房,了解肿块的大小、位置、质地等情况。
影像学检查:包括乳腺X线摄影(钼靶)、超声、磁共振成像(MRI)等,可帮助发现乳房内的肿块和异常。
病理检查:通过对肿块进行病理活检,确定肿瘤的类型和性质,是诊断乳腺肿瘤的金标准。
5.治疗
手术治疗:包括乳房切除术、保乳手术、腋窝淋巴结清扫术等,根据肿瘤的大小、位置、分期等因素选择合适的手术方式。
放疗:用于手术后辅助治疗或局部晚期肿瘤的治疗。
化疗:用于治疗转移性或复发的乳腺肿瘤。
内分泌治疗:适用于激素受体阳性的乳腺肿瘤患者,通过药物抑制激素的作用。
靶向治疗:针对肿瘤细胞的特定靶点进行治疗,如HER2阳性的乳腺肿瘤可使用曲妥珠单抗等药物。
6.预防
健康生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动、戒烟限酒等。
定期筛查:建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺X线检查,高危人群可提前筛查。
早期发现:注意自我检查,发现乳房肿块或其他异常及时就医。
治疗乳腺良性疾病:积极治疗乳腺良性疾病,如乳腺增生、乳腺炎等。
总之,乳腺肿瘤是一种常见的疾病,早期发现和治疗对于提高治愈率和生存率非常重要。女性应关注乳房健康,定期进行筛查,如有异常及时就医。同时,保持健康的生活方式也有助于预防乳腺肿瘤的发生。



