肺气肿是怎么引起的呢
肺气肿的发病因素主要有以下几方面：吸烟是主因，香烟化学物质损伤气道，吸烟者发病率高，应尽早戒烟；空气污染中，大气有害气体及职业性粉尘等可损伤气道增加发病几率，相关职业人群需做好防护；感染方面，病毒、细菌等感染造成气道损伤和炎症，儿童、老人及反复呼吸道感染人群要预防；蛋白酶抗蛋白酶失衡，蛋白酶增多或抗蛋白酶不足打破平衡，先天性抗胰蛋白酶缺乏者更易发病，有家族史者应检测；此外，机体内在因素如自主神经功能、营养、气温变化及过敏因素等也参与其发生发展，老人要注意营养、保暖，过敏体质者应避免接触过敏原。
一、吸烟
吸烟是导致肺气肿最主要的危险因素。香烟燃烧时产生的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，会损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低。同时，这些物质还会刺激黏液腺肥大、增生，黏液分泌增多，导致气道净化能力下降。长期吸烟可使支气管痉挛，气道阻力增加。据统计，吸烟者肺气肿的发病率比不吸烟者高28倍，吸烟时间越长、吸烟量越大，发病率越高。对于有吸烟习惯的人群，无论年龄、性别，都应尽早戒烟，以降低肺气肿发生风险。
二、空气污染
1.大气中的有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等，可损伤气道黏膜上皮，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增加，为细菌感染创造条件。长期暴露在污染的空气中，会增加肺气肿的发病几率。
2.职业性粉尘和化学物质，如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，浓度过高或接触时间过长，也可能导致与吸烟无关的肺气肿。从事相关职业的人群，如矿工、油漆工等，应做好防护措施，如佩戴口罩、加强通风等。
三、感染
1.病毒、细菌和支原体等感染是肺气肿发生发展的重要因素之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见，细菌感染则以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。感染会造成气道黏膜的损伤和慢性炎症，使气道壁结构破坏，促进肺气肿的形成。儿童和老年人由于免疫力相对较低，更易因感染引发肺气肿，因此要注意预防感染，如接种流感疫苗、肺炎疫苗等。
2.反复的呼吸道感染，会使气道炎症持续存在，不断加重气道损伤，加速肺气肿的发展。对于有反复呼吸道感染病史的人群，应积极治疗每次感染，同时增强免疫力，预防再次感染。
四、蛋白酶抗蛋白酶失衡
1.人体内存在蛋白酶和抗蛋白酶，正常情况下二者保持平衡，以维持肺组织的正常结构和功能。当各种原因导致蛋白酶增多或抗蛋白酶不足时，这种平衡被打破。其中，中性粒细胞弹性蛋白酶是一种重要的蛋白酶，可降解肺组织中的弹性蛋白等结构成分，引起肺气肿。
2.先天性抗胰蛋白酶缺乏，是一种常染色体隐性遗传性疾病，患者体内抗胰蛋白酶水平明显降低，不能有效抑制蛋白酶的活性，导致肺组织破坏，在青壮年时期即可发生肺气肿，且病情进展较快。对于有家族遗传史的人群，应进行相关基因检测，以便早期发现和干预。
五、其他因素
1.机体的内在因素，如自主神经功能失调、营养状态、气温变化等都可能参与肺气肿的发生发展。例如，老年人由于身体机能下降，自主神经功能容易失调，且营养吸收能力减弱，可能更易患肺气肿。因此，老年人要注意保持良好的营养状态，根据气温变化及时增减衣物。
2.过敏因素在部分肺气肿患者中也起一定作用。有过敏体质的人群，接触过敏原后，气道会发生过敏反应，导致气道炎症和气道重塑，增加肺气肿的发病风险。此类人群应尽量避免接触已知的过敏原。
