导致肺部和心脏积液的原因有很多，主要包括炎症因素、低蛋白血症、心功能不全、肿瘤因素等。
1.炎症因素
肺部感染如肺炎、肺结核，炎症累及胸膜可导致胸腔积液；心包炎时，心包膜炎症渗出，形成心脏积液，多伴有发热、胸痛等症状。?
2.低蛋白血症
肝硬化、肾病综合征、营养不良等原因导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，血管内液体漏出到胸腔和心包腔，引发积液。此外，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮累及胸膜和心包，也会产生积液。
3.心功能不全
心力衰竭时，心脏泵血功能下降，体循环和肺循环淤血，毛细血管内压力升高，液体渗出到胸腔和心包腔，导致肺部和心脏积液，患者常有呼吸困难、下肢水肿等表现。?
4.肿瘤因素
肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤转移至胸膜或心包，刺激组织产生积液；原发性心脏肿瘤也可能引起心脏积液，积液多为血性。?
