肾细胞癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,常见症状有血尿、腰痛、腹部肿块、疼痛、高血压、贫血、发热、血沉快、精索静脉曲张及转移症状等,但这些症状缺乏特异性,容易被忽视或误诊。高危人群应定期进行检查,以便早发现、早诊断、早治疗。
1.血尿:约40%的患者会出现血尿,可表现为镜下血尿或肉眼血尿。
2.腰痛:约50%的患者会出现腰痛,为持续性钝痛或胀痛。
3.腹部肿块:约30%的患者会出现腹部肿块,一般质地坚硬,表面高低不平。
4.疼痛:疼痛多因肿瘤生长牵拉肾包膜或压迫周围组织、侵犯腹腔神经丛所致。
5.高血压:约30%的患者会出现高血压,可能与肿瘤分泌的肾素有关。
6.贫血:约20%的患者会出现贫血,可能与肿瘤出血、造血功能障碍有关。
7.发热:约10%的患者会出现发热,可能与肿瘤组织坏死、吸收有关。
8.血沉快:部分患者可能出现血沉快。
9.精索静脉曲张:左侧精索静脉曲张更为多见,可能与肾静脉和下腔静脉内癌栓压迫精索内静脉有关。
10.转移症状:晚期可出现转移症状,如肺转移可出现咳嗽、咯血;骨转移可出现骨痛、病理性骨折;脑转移可出现头痛、呕吐等。
需要注意的是,肾细胞癌的症状缺乏特异性,容易被忽视或误诊。因此,对于年龄较大、有肾癌家族史、长期吸烟、高血压、肥胖、糖尿病等高危人群,应定期进行肾脏B超或CT检查,以便早发现、早诊断、早治疗。