判断流产和来月经可通过停经史、阴道流血、腹痛及其他症状等方面，但症状不具特异性，需就医进行相关检查以明确诊断。
1.停经史：怀孕后会停经，而月经是有规律的子宫出血，没有怀孕则会来月经。
2.阴道流血：流产和来月经都会有阴道流血，但两者的流血量、颜色和持续时间可能不同。
流产：阴道流血量通常较多，可能伴有血块，颜色较鲜艳，有时还可能出现腹痛。
月经：阴道流血量一般较少，颜色较暗红，持续时间通常为3-7天。
3.腹痛：流产和来月经都可能伴有腹痛，但疼痛的性质和程度可能不同。
流产：腹痛通常较为剧烈，可能伴有下坠感，有时还可能出现腰痛。
月经：腹痛一般较轻，多为坠胀感，有时可能会有腰骶部疼痛。
4.其他症状：流产和来月经还可能伴有其他症状，但这些症状并不特异。
月经：可能伴有乳房胀痛、情绪波动等症状。
需要注意的是，以上症状并不是绝对的，有些情况下，流产和来月经的症状可能相似，因此，如果怀疑自己怀孕或出现异常阴道流血，应及时就医，进行相关检查，如B超、血HCG等，以明确诊断。
对于有性生活的女性，如果出现月经推迟、阴道流血、腹痛等异常情况，应及时就医，进行相关检查，以排除怀孕相关疾病，如流产、宫外孕等。同时，对于无性生活的女性，出现异常阴道流血，也应及时就医，以明确病因。
此外，无论是否怀孕，出现异常阴道流血，都应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。同时，应注意休息，避免劳累和剧烈运动。
