年轻人的烂牙是否需要拔除，取决于烂牙的严重程度、位置以及对口腔健康的影响。一般来说，能保留则尽量保留，无法保留或存在其他口腔问题时才考虑拔牙。
烂牙的治疗方法主要包括以下几种：
1.补牙：如果烂牙的范围较小，没有累及牙髓，可以去除腐质后，用补牙材料填充。
2.根管治疗：如果烂牙已经累及牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎，需要进行根管治疗，去除牙髓，消毒根管，最后用补牙材料或牙冠修复。
3.拔牙：如果烂牙无法保留，或者存在严重的牙周病、根尖周炎等问题，需要拔牙。拔牙后需要进行修复，如种植牙、镶牙等。
在决定是否拔牙时，医生会考虑以下因素：
1.烂牙的严重程度：如果烂牙只是轻微的龋齿，可以通过补牙等方法治疗。但如果烂牙已经很严重，无法修复，或者引起了严重的疼痛、感染等问题，拔牙可能是更好的选择。
2.牙齿的位置：如果烂牙位于口腔后部，难以清洁，或者对咀嚼功能有影响，拔牙可能更有利于口腔健康。
3.口腔健康状况：如果患者还存在其他口腔问题，如牙周病、牙龈炎等，拔牙可能会加重这些问题，需要先进行治疗。
4.治疗方案的可行性：如果烂牙的治疗方案不可行，或者治疗效果不佳，拔牙可能是唯一的选择。
需要注意的是，拔牙是一种有创的治疗方法，可能会引起疼痛、肿胀等不适。在拔牙后，需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，按照医生的建议进行护理和用药。
对于年轻人来说，如果发现有烂牙，应及时就医，进行详细的口腔检查和评估，根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙、检查，预防口腔疾病的发生。
