肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的肉芽肿性管道,发病率仅次于痔,中医称为肛漏,主要症状是局部流脓、湿痒及疼痛,检查方法包括肛门视诊、直肠指诊、肛门镜检查、瘘管造影等,治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗,预防措施包括保持肛门清洁、避免久坐、饮食调理、积极治疗肛肠疾病等。
肛瘘的主要症状是局部流脓,湿痒及疼痛。初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重,肛漏的分泌物多为脓性,伴有臭味。后期如果脓液稀薄,时有时无,或成黄水状,称为“肛瘘漏管”。瘙痒是由于脓液不断刺激肛周皮肤而引起的。疼痛通常不明显。如果脓液积存于管腔内引流不畅时,局部会出现胀痛,当脓液流出后,疼痛会减轻。
肛瘘的检查方法包括:
1.肛门视诊:观察肛门周围有无外口、瘘管、脓肿等。
2.直肠指诊:检查肛管内有无内口、硬结等。
3.肛门镜检查:可以观察直肠内有无病变。
4.瘘管造影:可以了解瘘管的走行和深度。
肛瘘的治疗方法主要有:
1.非手术治疗:包括局部外用药物、坐浴等,适用于肛瘘初期或症状较轻的患者。
2.手术治疗:包括肛瘘切开术、肛瘘切除术等,适用于肛瘘症状较重或非手术治疗无效的患者。
肛瘘的预防措施包括:
1.保持肛门清洁:每天用温水清洗肛门,勤换内裤。
2.避免久坐:长时间久坐会影响肛门血液循环,增加肛瘘的发病风险。
3.饮食调理:多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,避免饮酒。
4.积极治疗肛肠疾病:如肛裂、痔疮等,及时治疗可以预防肛瘘的发生。
需要注意的是,肛瘘的治疗方法需要根据患者的具体情况选择,手术治疗后需要注意护理,保持伤口清洁,避免感染。同时,肛瘘容易复发,需要定期复查。



