闭经是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现,是一种临床症状而并非某一疾病。按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经。以下是关于闭经的一些信息:
1.下丘脑性闭经:
精神性因素:精神应激如环境改变、过度紧张、精神打击等可导致闭经,这是最常见的原因。
体重下降和神经性厌食:由于能量摄入不足或吸收不良,导致体内脂肪急剧减少,体重下降,影响下丘脑的GnRH神经元,进而影响垂体的促性腺激素分泌,出现闭经。
药物:长期使用某些药物,如抗抑郁药、吩噻嗪类等,可影响下丘脑的功能,导致闭经。
2.垂体性闭经:
垂体梗死:如垂体肿瘤、希恩综合征等,可导致垂体缺血坏死,引起垂体性闭经。
垂体腺瘤:分泌催乳素的垂体腺瘤可引起闭经-溢乳综合征。
3.卵巢性闭经:
卵巢早衰:指卵巢功能衰竭所致的闭经,多发生在40岁之前。
先天性卵巢发育不全:患者染色体核型为特纳综合征,即45,XO。
多囊卵巢综合征:以慢性无排卵和高雄激素血症为特征,常表现为闭经或月经稀发。
4.子宫性闭经:
Asherman综合征:任何原因引起的子宫内膜破坏,均可导致子宫性闭经。
子宫内膜炎:子宫内膜结核、宫腔操作术后等可引起子宫内膜炎症,导致闭经。
5.下生殖道发育异常性闭经:
处女膜闭锁:青春期后无月经来潮,逐渐出现周期性下腹疼痛。
需要注意的是,闭经可能是多种疾病的表现之一,因此,如果出现闭经症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。此外,对于青春期少女和育龄期女性,如果出现月经紊乱或闭经,应及时就医,以便早期发现和治疗潜在的健康问题。