中耳炎是什么因素引起的

中耳炎是累及中耳的炎性病变，可分为非化脓性及化脓性两大类，常见的病因有感染、咽鼓管功能障碍、擤鼻涕方法不正确、游泳、喂奶方式、血行感染等。

1.咽鼓管途径

（1）感染急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

（2）擤鼻涕方法不正确有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发中耳炎。

（3）游泳游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。

（4）喂奶方式母亲给婴儿喂奶时应将婴儿抱起，使头部竖直，不要躺着喂奶，否则婴儿下咽的奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。

2.外耳道鼓膜途径

如果鼓膜穿孔，外耳道与中耳直接相通，外界的细菌、污水、异物可经外耳道直接进入中耳引发感染。

3.血行感染

感染性病菌可经血液循环途径而引起中耳病变，例如急性发作的扁桃体炎、猩红热、麻疹和肺炎等，它们的病原体均可经血液循环而引起中耳炎。

4.原因不明

部分中耳炎患者的病因可能与咽鼓管功能障碍、免疫反应、中耳负压、分泌性中耳炎的持续状态、航空、潜水作业、气压变化等有关。

总之，中耳炎的病因较为复杂，以感染和咽鼓管功能障碍较为常见。预防中耳炎的发生，应注意保持耳部清洁，避免感染，正确擤鼻涕，避免游泳时呛水，积极治疗上呼吸道感染等。