梅尼埃病和耳石症的区别主要在于病因、症状、检查和治疗等方面。梅尼埃病病因不明，主要症状为眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感，检查包括听力检查、前庭功能检查和耳部影像学检查，治疗主要采用对症治疗和物理、手术治疗。耳石症与耳石颗粒脱落有关，主要症状为特定头位时的短暂旋转性眩晕，不伴听力障碍，检查主要为变位试验或DIX-HALLPIKE试验，治疗主要采用手法复位治疗。
1.病因：
梅尼埃病：目前病因尚不明确，可能与内耳血液循环障碍、自身免疫反应、内耳膜迷路积水等有关。
耳石症：与耳石器内的耳石颗粒脱落有关，当头部运动或姿势改变时，耳石颗粒脱落至半规管内，刺激前庭感受器，引起眩晕发作。
2.症状：
梅尼埃病：主要表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕常突然发生，持续数分钟至数小时，可伴有恶心、呕吐等症状。
耳石症：主要表现为当头位快速移动至某一特定位置时，出现短暂的旋转性眩晕，伴有恶心、呕吐，但听力一般不受影响。
3.检查：
梅尼埃病：需要进行听力检查、前庭功能检查、耳部影像学检查等，以评估听力损失的程度和内耳的结构变化。
耳石症：需要进行变位试验或DIX-HALLPIKE试验等，以确定耳石症的具体类型和病变部位。
4.治疗：
梅尼埃病：目前尚无特效的治疗方法，主要采取对症治疗，如使用前庭抑制剂、利尿剂、糖皮质激素等，以缓解眩晕症状。此外，还可以进行物理治疗、手术治疗等。
耳石症：主要采用手法复位治疗，通过特定的头部位置改变，使脱落的耳石复位至椭圆囊内，从而缓解眩晕症状。对于一些难治性耳石症，也可以采用手术治疗。
需要注意的是，梅尼埃病和耳石症的诊断和治疗需要根据具体情况进行综合判断。如果出现眩晕、听力下降等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。此外，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、精神紧张等，以预防内耳疾病的发生。
