对于绿豆大小的外痔肉球，通常采用一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方法，具体治疗方法应根据患者情况选择，儿童、孕妇和老年人等特殊人群治疗需更谨慎。
1.一般治疗：
调整饮食：增加膳食纤维的摄入，避免辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。
改善生活习惯：避免久坐、久站，适量运动，保持肛门清洁。
温水坐浴：每天用温水坐浴10-15分钟，缓解肛门疼痛和肿胀。
2.药物治疗：
外用药物：如痔疮膏、痔疮栓等，可缓解症状。
口服药物：如消炎药、止痛药等，可减轻疼痛和炎症。
3.物理治疗：
激光治疗：通过激光照射，使外痔肉球萎缩。
冷冻治疗：利用低温使外痔肉球坏死脱落。
4.手术治疗：
外痔切除术：适用于外痔较大、症状严重的患者。
微创治疗：如吻合器痔上黏膜环切术，具有创伤小、恢复快的优点。
需要注意的是，治疗方法的选择应根据患者的具体情况而定，如症状的严重程度、病因、年龄、健康状况等。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，注意饮食和生活习惯的调整，保持肛门清洁，按时用药，定期复查。
对于儿童患者，外痔的治疗应更加谨慎。由于儿童的生理结构和免疫系统尚未完全发育成熟，治疗方法的选择应避免使用对儿童身体有较大影响的药物和手术。一般情况下，建议先尝试一般治疗和物理治疗，如果症状无法缓解或加重，再考虑手术治疗。在治疗过程中，家长应密切关注儿童的病情变化，如有异常应及时就医。
此外，对于孕妇和老年人等特殊人群，外痔的治疗也需要特别注意。孕妇应避免使用刺激性药物和手术治疗，可采用温水坐浴、局部外用药物等方法缓解症状。老年人由于身体机能下降，治疗时应考虑其基础疾病和药物耐受性，选择安全有效的治疗方法。
总之，外痔肛门附近有绿豆大的肉球的治疗方法应根据个体情况而定，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于预防外痔的发生和复发也非常重要。
