急性化脓性中耳炎是怎么回事
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，常见的感染途径包括咽鼓管途径、外耳道鼓膜途径、血行感染等，主要症状为耳痛、听力下降、耳鸣、流脓，检查可见鼓膜充血、穿孔，中耳内有积液，血常规检查白细胞计数和中性粒细胞比例可升高，治疗主要是使用抗生素控制感染，可配合解热镇痛药缓解症状，鼓膜切开术、鼓膜穿刺抽液等局部治疗，预防方面应积极治疗上呼吸道感染等疾病，保持鼻腔、咽鼓管通畅，避免耳道进水，提高身体免疫力。
病因：主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，常见的感染途径包括咽鼓管途径、外耳道鼓膜途径、血行感染等。
症状：
耳痛：是急性化脓性中耳炎的主要症状之一，可为搏动性跳痛或刺痛，疼痛剧烈时可影响睡眠和饮食。
听力下降：鼓膜穿孔后，听力可有所下降。
耳鸣：部分患者可出现耳鸣。
流脓：鼓膜穿孔后，耳道内可有脓液流出，脓液可为黏脓性或脓性。
检查：
耳镜检查：可观察鼓膜是否充血、穿孔，以及中耳内是否有积液。
听力检查：可了解听力损失的程度和性质。
血常规检查：白细胞计数和中性粒细胞比例可升高。
诊断：根据症状、耳镜检查和血常规检查等结果，一般可确诊急性化脓性中耳炎。
治疗：
全身治疗：主要是使用抗生素，以控制感染。如果疼痛剧烈，可使用解热镇痛药缓解症状。
局部治疗：包括鼓膜切开术、鼓膜穿刺抽液等。鼓膜切开术可用于鼓膜明显膨出、中耳有积脓时；鼓膜穿刺抽液可用于鼓膜紧张部小穿孔、中耳积液较多时。
预防：
积极治疗上呼吸道感染等疾病，避免感染蔓延至中耳。
保持鼻腔、咽鼓管通畅，如擤鼻涕方法正确、游泳时注意防护等。
避免耳道进水，保持耳部干燥。
提高身体免疫力，如加强锻炼、合理饮食等。
需要注意的是，急性化脓性中耳炎如果治疗不及时或不彻底，可能会转变为慢性化脓性中耳炎，增加治疗难度。因此，如果出现耳部不适，应及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，儿童的耳部结构和生理特点使其更容易发生急性化脓性中耳炎，家长应密切关注孩子的耳部健康，如有异常及时就医。
