佝偻病早期症状不明显，易被忽视，常见症状有神经精神症状、非特异性表现、骨骼改变和其他症状，如多汗、摇头、脱发、颅骨软化、方颅、出牙延迟、鸡胸或漏斗胸、肋串珠、手镯或脚镯、“O”形腿或“X”形腿、肌肉无力、运动发育迟缓等。高危人群应在医生指导下预防性补充维生素D和钙剂。
1.神经精神症状
佝偻病早期，患儿可能出现神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭等。这些症状可能会影响患儿的睡眠质量，导致家长难以安抚。
2.非特异性表现
患儿可能出现非特异性表现，如多汗、摇头、擦枕、脱发等。这些症状可能与环境温度无关，即使在寒冷的天气里，患儿也可能会出汗过多。
3.骨骼改变
佝偻病的骨骼改变通常在病情进展到一定阶段后才会出现。在早期，可能会出现颅骨软化，用手按压时颅骨会出现压乒乓球样的感觉；方颅，即前额突出，头型呈方形；出牙延迟，一般在1岁后仍未出牙；鸡胸或漏斗胸，即胸骨向前突出，形似鸡胸，或胸骨下部内陷，形似漏斗；肋串珠，即肋骨与肋软骨交界处隆起，形成串珠状；手镯或脚镯，即手腕或脚踝部肿胀，类似手镯或脚镯；“O”形腿或“X”形腿，即下肢呈弓形或X形弯曲。
4.其他
患儿可能出现肌肉无力、运动发育迟缓等症状。
需要注意的是，佝偻病的早期症状不具有特异性，容易被忽视。如果家长发现孩子有上述症状，应及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，如血清25-(OH)D3测定、碱性磷酸酶测定、X线检查等，以明确诊断。
如果孩子被诊断为佝偻病，家长应在医生的指导下，给孩子补充维生素D和钙剂，并多晒太阳，以促进钙的吸收和利用。同时，家长应注意孩子的饮食营养，多给孩子摄入富含钙的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等。
此外，对于早产儿、低出生体重儿、双胎儿等高危人群，家长应在医生的指导下，给孩子补充维生素D和钙剂，以预防佝偻病的发生。同时，家长应注意孩子的日常护理，保持皮肤清洁，勤换衣物，多晒太阳，避免孩子长时间处于高温环境中。
总之，佝偻病的早期症状不明显，容易被忽视。家长应密切关注孩子的生长发育情况，如有异常应及时带孩子到医院就诊，以便早发现、早治疗。
