左耳耳鸣持续三年，可能是耵聍栓塞、中耳炎、耳硬化症等原因引起，也可能与噪声暴露、耳毒性药物、头部外伤、听神经瘤等有关。建议及时就医，进行详细检查和诊断，确定病因后采取相应治疗措施。
1.耵聍栓塞：耵聍是外耳道内的一种淡黄色分泌物，具有保护外耳道皮肤和防止异物进入的作用。如果耵聍过多或积聚在耳道内，可能会导致听力下降、耳鸣等症状。
原因：耵聍栓塞通常是由于外耳道内的耵聍积聚过多，或者耵聍质地过于坚硬，无法自行排出体外所致。
建议：如果是耵聍栓塞引起的耳鸣，可以尝试使用耵聍钩或吸引器等工具将耵聍取出。如果耵聍质地过于坚硬，无法取出，或者取出过程中出现疼痛、出血等不适症状，建议及时就医，由医生进行处理。
2.中耳炎：中耳炎是中耳黏膜的炎症，可由细菌或病毒感染引起。中耳炎可导致中耳积液，从而引起耳鸣、听力下降等症状。
原因：中耳炎通常是由于上呼吸道感染、游泳、擤鼻涕不当等原因引起的。中耳与鼻咽部相通，当鼻咽部有炎症时，细菌或病毒可能通过咽鼓管逆行感染中耳，引起中耳炎。
建议：如果是中耳炎引起的耳鸣，需要及时就医，进行抗感染治疗。在治疗期间，应注意保持耳部清洁，避免耳道进水，避免用力擤鼻涕等。
3.耳硬化症：耳硬化症是一种原因不明的疾病，主要影响中耳听小骨的正常代谢和结构，导致镫骨固定，传音功能障碍。耳硬化症可引起传音性聋和耳鸣。
原因：耳硬化症的具体病因尚不清楚，可能与遗传、内分泌、代谢等因素有关。
建议：如果是耳硬化症引起的耳鸣，需要及时就医，进行听力检查和影像学检查等，以明确诊断。对于症状较轻的患者，可采用药物治疗或佩戴助听器等方法进行治疗；对于症状较重的患者，可能需要进行手术治疗。
4.其他原因：除了上述原因外，耳鸣还可能与噪声暴露、耳毒性药物、头部外伤、听神经瘤等原因有关。
原因：噪声暴露、耳毒性药物、头部外伤、听神经瘤等原因都可能导致耳部损伤或病变，从而引起耳鸣。
建议：如果耳鸣持续时间较长或伴有其他症状，如听力下降、头晕、头痛等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
总之，耳鸣是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果耳鸣持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持耳部清洁，避免长时间暴露在噪声环境中，避免使用耳毒性药物等，以预防耳鸣的发生。
