小儿溶血性黄疸是怎么回事
小儿溶血性黄疸是因小儿体内红细胞破坏过多、胆红素生成过多引起的病症，其病因分红细胞内在缺陷和外在因素，症状有黄疸、贫血、肝脾肿大等，检查包括血常规、血清胆红素、血型等，治疗方法有光照治疗、药物治疗、换血治疗等，预防可从围生期保健、预防感染、避免接触毒物等方面着手，治疗期间要注意观察药物不良反应、饮食、休息和定期复查等。
一、病因
1.红细胞内在缺陷
（1）红细胞膜异常：如遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症等。
（2）红细胞酶缺陷：如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、丙酮酸激酶缺乏症等。
（3）血红蛋白病：如地中海贫血等。
2.红细胞外在因素
（1）感染：如病毒、细菌、原虫等感染。
（2）药物：如磺胺类、呋喃类、水杨酸类、吲哚美辛等。
（3）中毒：如苯、砷、磺胺等。
（4）其他：如阵发性睡眠性血红蛋白尿、自身免疫性溶血性贫血等。
二、症状
1.黄疸：皮肤、黏膜及巩膜发黄，黄疸出现早且程度重。
2.贫血：轻重不一，轻者可无贫血，严重者可出现贫血貌。
3.肝脾肿大：肝脾可轻度肿大。
三、检查
1.血常规：红细胞和血红蛋白减少，网织红细胞增多。
2.血清胆红素：总胆红素升高，以间接胆红素为主。
3.血型：除外ABO血型不合溶血病。
4.其他：如抗人球蛋白试验、酸化血清溶血试验、高铁血红蛋白还原试验等。
四、治疗
1.光照治疗：是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。
2.药物治疗：应用苯巴比妥等药物治疗。
3.换血治疗：是治疗严重溶血性贫血的有效方法。
4.其他：如补充水分、纠正酸中毒等。
五、预防
1.做好围生期保健：对高危儿应密切观察黄疸出现时间，及时胆红素监测，早期诊断和治疗。
2.预防感染：注意卫生，避免感染。
3.避免接触毒物：避免接触苯、砷、磺胺等毒物。
六、注意事项
1.对于新生儿，尤其是早产儿，应密切观察黄疸情况，及时发现并治疗。
2.在治疗过程中，应注意观察药物的不良反应，如出现异常应及时告知医生。
3.饮食应清淡易消化，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
4.注意休息，避免过度劳累。
5.定期复查，以了解病情恢复情况。
总之，小儿溶血性黄疸是一种比较严重的疾病，需要及时诊断和治疗。家长应密切关注孩子的健康状况，如有异常应及时就医。同时，在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗，以促进孩子早日康复。
