牙龈炎吃什么药最有效

治疗牙龈炎的常用药物包括抗菌药物（局部用药如过氧化氢溶液、氯己定含漱液，全身用药如阿莫西林、甲硝唑）、止痛药物（如对乙酰氨基酚）、消肿药物（如地塞米松）。特殊人群用药注意事项：儿童应先注重口腔卫生指导，用药谨慎，部分药禁用；孕妇以保守治疗为主，避免用致畸药，优先局部用安全药物；老年人因基础病多、肝肾功能下降，要注意药物相互作用及剂量。

一、治疗牙龈炎的常用药物

1.抗菌药物：

局部用药：

过氧化氢溶液：可释放新生氧，有抗菌、除臭作用，能改善牙龈局部炎症环境。在龈沟冲洗时使用，可减少细菌滋生。

氯己定含漱液：为广谱抗菌剂，能吸附于细菌表面，改变细胞膜结构，从而抑制细菌生长，有效减少牙菌斑形成，减轻牙龈炎症。

全身用药：

阿莫西林：属于β内酰胺类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用。适用于炎症较重，伴有全身症状或对局部用药效果不佳的患者。

甲硝唑：对专性厌氧菌有强大抗菌作用，可阻碍细菌代谢，促使细菌死亡。常用于伴有厌氧菌感染的牙龈炎患者。

2.止痛药物：

对乙酰氨基酚：通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。适用于牙龈炎疼痛较明显的患者。

3.消肿药物：

地塞米松：属于糖皮质激素类药物，具有强大的抗炎、抗过敏作用。可减轻牙龈的肿胀和炎症反应，但一般仅在病情严重，其他药物治疗效果欠佳时短期使用。

二、特殊人群用药注意事项

1.儿童：

儿童牙龈炎多与口腔卫生不佳有关，应首先注重口腔卫生指导，如正确刷牙等非药物干预措施。

用药时需谨慎，部分药物如甲硝唑，8岁以下儿童禁用，因其可能对儿童神经系统等产生不良影响。

如需使用抗菌药物，应严格遵医嘱选择合适的药物及剂型，如阿莫西林有儿童适用的颗粒剂型。

2.孕妇：

孕期体内激素水平变化，易引发或加重牙龈炎。治疗以保守为主，尽量避免全身用药。

若必须用药，应避免使用对胎儿有致畸风险的药物，如甲硝唑在孕期尤其是前3个月应禁用。

可优先选择局部使用过氧化氢溶液等相对安全的药物，同时加强口腔卫生护理。

3.老年人：

老年人可能伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。若正在服用其他药物，需注意药物间相互作用。

如服用降压药硝苯地平可能会引起牙龈增生，导致或加重牙龈炎，此时应告知医生，评估是否需调整降压药物。

老年人肝肾功能可能有所下降，使用药物时需关注药物剂量，避免因药物蓄积产生不良反应。