耳膜大穿孔并伴有耳鸣，应尽早就医，进行耳部检查，确定原因，采取相应措施，包括保持耳部清洁、避免噪音、避免耳毒性药物、观察症状、注意休息、饮食调整等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体取决于穿孔原因和恢复情况。儿童患者的治疗需根据具体情况制定个性化方案。耳鸣严重影响生活时，可咨询专业人士。
耳膜大穿孔是指耳膜上的完整性受到破坏，形成一个较大的裂口。这种情况可能会导致听力下降、耳鸣、耳部疼痛、耳漏等症状。耳鸣是指在没有外界声源的情况下，耳内或头部出现的嗡嗡声、鸣声或其他异常声音。
对于耳膜大穿孔伴有耳鸣的情况，以下是一些建议：
1.就医诊断：首先，应尽快就医，进行详细的耳部检查，以确定耳膜穿孔的原因和程度，并排除其他潜在的耳部问题。医生可能会进行听力测试、耳部内窥镜检查等，以评估耳部的状况。
2.避免感染：保持耳部清洁干燥，避免水进入耳道。避免游泳、洗澡时让水进入耳朵。如果需要清洗耳朵，应在医生的指导下进行。
3.避免噪音：尽量避免暴露在高强度的噪音环境中，如音乐会、建筑工地等。使用耳塞或耳机时，要注意适当的音量。
4.避免耳毒性药物：某些药物可能会对听力造成损害，如氨基糖苷类抗生素、阿司匹林等。如果正在服用这些药物，应告知医生，并遵循医生的建议。
5.治疗原发病：如果耳膜穿孔是由感染引起的，医生可能会开处方抗生素或其他药物来治疗感染。如果是其他原因导致的穿孔，可能会采取不同的治疗方法。
6.观察症状：密切观察耳鸣和其他耳部症状的变化。如果症状加重、出现耳部疼痛、流脓等异常情况，应及时就医。
7.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累和压力。
8.饮食调整：保持健康的饮食，摄入富含维生素和矿物质的食物，有助于耳部健康。
需要注意的是，耳膜大穿孔的愈合时间因人而异，有些穿孔可能会自行愈合，而有些可能需要手术治疗。在治疗过程中，遵循医生的建议，并定期复诊，以确保耳部的恢复情况。
对于儿童患者，耳膜大穿孔的处理可能会有所不同，因为儿童的耳部结构和生理功能与成人有所差异。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，并特别关注儿童的舒适度和安全性。
此外，个体对耳鸣的感受和耐受性也会有所不同。有些人可能对耳鸣症状比较敏感，而对于其他人可能影响较小。如果耳鸣严重影响到生活质量，可以考虑咨询听力专家或耳鸣治疗师，他们可以提供更专业的建议和治疗方案。
总之，耳膜大穿孔伴有耳鸣需要及时就医，进行详细的诊断和治疗。同时，注意耳部护理，避免感染和噪音，保持健康的生活方式，有助于促进耳部的恢复和缓解耳鸣症状。
