肺癌临终前症状多样，呼吸系统症状有因肿瘤侵犯、压迫等导致的呼吸困难、咳嗽（或伴咯血）、胸痛；全身症状包括肿瘤消耗致恶病质以及癌性或感染性发热；神经系统症状可见脑转移引发的头痛、意识障碍；其他症状还有胸水压迫致呼吸困难、肿瘤侵犯喉返神经致声音嘶哑。在此阶段，对患者及家属的人文关怀很重要，家属需给予陪伴支持，做好护理工作，关注自身身心健康。
一、呼吸系统症状
1.呼吸困难：这是肺癌临终前常见症状。肿瘤侵犯肺部组织、压迫气道，或导致胸腔积液，影响肺部气体交换，引发呼吸困难。患者会感到呼吸费力、喘息，严重时需端坐呼吸，辅助呼吸肌参与呼吸运动。有吸烟史的患者，肺功能本就可能受损，呼吸困难症状或更严重。
2.咳嗽：肿瘤刺激支气管黏膜，引发咳嗽。临终阶段，咳嗽可能持续且剧烈，多为刺激性干咳，部分患者伴有咳痰。若肿瘤侵犯血管，还可能出现咯血，血量多少不一，从痰中带血到大量咯血均有可能。
3.胸痛：肿瘤侵犯胸壁、肋骨或胸膜，引起胸痛。疼痛性质多样，如刺痛、钝痛或隐痛，且可能随呼吸、咳嗽加重。部分患者因疼痛不敢用力呼吸和咳嗽，进一步影响呼吸功能。
二、全身症状
1.恶病质：肺癌晚期，肿瘤消耗大量营养，患者常出现恶病质。表现为极度消瘦、皮包骨头、乏力、贫血，身体虚弱，生活无法自理。长期卧床患者易出现压疮，需加强护理。
2.发热：可能因肿瘤组织坏死吸收引起癌性发热，也可能因肺部感染导致发热。癌性发热多为低热，体温一般在38℃左右；感染性发热体温可更高，常伴有寒战等症状。
三、神经系统症状
1.头痛：若肺癌发生脑转移，可引起颅内压升高，导致头痛。疼痛多为进行性加重，晨起时明显，可伴有恶心、呕吐，呕吐多为喷射性。
2.意识障碍：脑转移瘤影响大脑功能，或因严重的电解质紊乱、器官功能衰竭等，患者可出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。
四、其他症状
1.胸水：肺癌侵犯胸膜，导致胸膜通透性增加，液体渗出形成胸水。胸水过多会压迫肺组织，加重呼吸困难。患者可表现为胸闷、气短，体检时可发现患侧胸廓饱满，呼吸音减弱。
2.声音嘶哑：肿瘤侵犯或压迫喉返神经，导致声带麻痹，引起声音嘶哑。这一症状会影响患者交流，增加其心理负担。
温馨提示：对于肺癌患者及家属，在临终阶段应注重人文关怀。家属要给予患者充分陪伴与心理支持，让患者感受到温暖。对于长期卧床患者，要定时翻身，防止压疮；注意保持呼吸道通畅，鼓励患者咳痰，必要时吸痰。对于疼痛患者，应遵循医嘱合理使用止痛药物，缓解痛苦。同时，家属也要关注自身身心健康，避免过度劳累和悲伤，可寻求专业心理支持。
