左右侧颈动脉硬化伴硬化斑块形成,需要做微创手术么

左右侧颈动脉硬化伴硬化斑块形成是否需要做微创手术，取决于斑块稳定性、血管狭窄程度、临床症状、患者整体健康状况等因素，医生会进行评估并制定个性化治疗方案。

1.斑块稳定性：通过影像学检查（如颈动脉超声、CT血管造影或磁共振血管造影）来评估斑块的稳定性。如果斑块易碎、易脱落或有溃疡形成，可能增加中风的风险，微创手术可能更适合。

2.血管狭窄程度：测量血管狭窄的程度。如果狭窄程度较轻（一般小于50%），可能通过药物治疗和生活方式改变来控制病情。然而，如果狭窄程度严重（大于70%）或有症状（如头晕、短暂性脑缺血发作或中风），微创手术可能是更好的选择。

3.临床症状：如果已经出现与颈动脉狭窄相关的症状，如头晕、黑矇、言语不清或肢体无力等，微创手术可能有助于缓解症状和预防进一步的并发症。

4.患者整体健康状况：考虑患者的其他健康问题，如心脏病、糖尿病、高血压、高血脂等。患者的年龄、性别、身体状况和其他疾病的严重程度都会影响手术的决策。

5.药物治疗和生活方式改变：在考虑手术之前，通常会先尝试药物治疗和生活方式改变，如戒烟、健康饮食、控制体重、增加运动、控制血压和血脂等。这些措施可以帮助减轻症状、延缓病情进展，并降低手术风险。

对于左右侧颈动脉硬化伴硬化斑块形成的患者，医生会进行详细的评估，并根据个体情况制定个性化的治疗方案。以下是一般的治疗步骤：

1.评估和诊断：医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能安排一些影像学检查来确定斑块的特征和血管狭窄程度。

2.药物治疗：根据患者的具体情况，医生可能会开具药物，如抗血小板药物（如阿司匹林或氯吡格雷）、他汀类药物（用于降低血脂）、降压药、降糖药等，以预防血栓形成、控制血压和血脂等。

3.生活方式改变：建议患者采取健康的生活方式，包括戒烟、健康饮食、适量运动、控制体重等。

4.定期随访：患者需要定期进行复查，包括颈部血管超声、血液检查等，以监测病情的变化。

需要注意的是，微创手术治疗颈动脉狭窄也有一定的风险和并发症，如出血、中风等。在决定是否进行微创手术之前，患者应该与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出明智的决策。

此外，对于年龄较大、身体状况较差或有其他健康问题的患者，微创手术可能不是首选，医生可能会更倾向于保守治疗。对于儿童患者，由于颈动脉粥样硬化较为罕见，通常不考虑手术治疗。

最终的治疗方案应根据患者的具体情况由医生进行评估和制定。如果对颈动脉狭窄的治疗有疑问，建议咨询专业的血管外科医生或神经内科医生，他们可以根据患者的具体情况提供更详细和个性化的建议。