小孩头疼呕吐但不发烧可能由良性阵发性眩晕、偏头痛、脑炎或脑膜炎等多种原因引起，需要及时就医，进行全面的身体检查和相关检查，以明确病因，并给予相应的治疗。
1.良性阵发性眩晕
良性阵发性眩晕是一种常见于儿童的疾病，主要表现为突发性眩晕、恶心、呕吐，但通常不伴有发烧。这种情况可能与内耳平衡器官的功能紊乱有关。
建议：如果孩子症状持续或加重，或出现其他异常，如听力下降、耳鸣等，应及时就医，医生可能会进行听力测试、平衡功能检查等，以明确诊断并给予相应的治疗。
特殊人群：儿童在乘坐交通工具或进行旋转游戏时，应注意避免剧烈运动，以防诱发眩晕。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，可发生于任何年龄，儿童也不例外。偏头痛的特点是反复发作的头痛，通常伴有恶心、呕吐、畏光等症状，但部分患者可能仅表现为头痛或呕吐，不伴有发热。
建议：如果孩子经常出现头痛、呕吐等症状，尤其是在青春期前后，应考虑偏头痛的可能。家长应注意观察孩子的症状特点，记录发作时间、频率、诱因等，以便就医时提供给医生。医生可能会根据症状进行诊断，并给予药物治疗或生活方式调整。
特殊人群：偏头痛在女性中较为常见，且可能与月经周期有关。此外，家族中有偏头痛病史的儿童，患病风险可能增加。
3.脑炎或脑膜炎
脑炎或脑膜炎是中枢神经系统的感染性疾病，除了头痛、呕吐外，还可能伴有发热、颈项强直、意识障碍等症状。但在某些情况下，尤其是病毒感染引起的脑炎或脑膜炎，可能仅表现为头痛、呕吐。
建议：如果孩子出现头痛、呕吐，同时伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状，应高度怀疑脑炎或脑膜炎的可能，及时就医。医生通常会进行脑脊液检查、脑电图检查等，以明确诊断并给予相应的治疗。
特殊人群：儿童尤其是幼儿，由于其表达能力有限，头痛、呕吐等症状可能不典型，容易被忽视。家长应密切观察孩子的情况，如有异常及时就医。
4.其他原因
除了上述情况外，小孩头疼呕吐还可能与其他疾病有关，如头部外伤、颅内肿瘤、药物副作用、胃肠型感冒等。
建议：如果孩子的症状持续不缓解或加重，或出现其他异常症状，应及时就医，进行全面的身体检查和相关检查，以明确病因，并给予相应的治疗。
特殊人群：在某些情况下，如孩子有头部外伤史、长期服用药物等，医生可能会进行针对性的检查和治疗。
总之，小孩头疼呕吐但不发烧可能是多种疾病的表现，需要引起家长的重视。如果症状持续或加重，应及时就医，以便明确诊断并给予适当的治疗。同时，家长应注意观察孩子的症状变化，记录相关信息，为医生的诊断提供帮助。在就医过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗。此外，保持孩子的良好生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食等，也有助于缓解症状。
