急性扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性炎症，常伴有咽黏膜及咽淋巴组织急性炎症，主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等，全年均可发病，春秋两季气温变化时多见，儿童和青少年是高发人群。其主要临床表现为全身症状和局部症状，还可能引发扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿、中耳炎、鼻窦炎、喉炎、气管支气管炎、肺炎等并发症。治疗原则为一般治疗、药物治疗（抗生素、对症治疗）和手术治疗，特殊人群如儿童、孕妇、老年人需特别注意。
1.全身症状：起病急，可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、周身不适等。小儿患者可因高热而引起抽搐、呕吐、昏睡。
2.局部症状：咽痛为主要症状，吞咽或咳嗽时加重，严重者可放射至耳部。部分患者可有下颌角淋巴结肿大、压痛。此外，还可出现扁桃体肿大，在其表面可见黄白色脓点或在隐窝口处有黄白色或灰白色豆渣样渗出物，可连成一片形似假膜，不超出扁桃体范围，易拭去，不易出血。这些表现均可在发病2到3天后出现。
3.并发症：炎症可向周围扩散，引起扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿、中耳炎、鼻窦炎、喉炎、气管支气管炎、肺炎等并发症。此外，还可与急性风湿热、急性肾炎、关节炎、皮肤疾患等发生关联。
急性扁桃体炎的治疗原则为：
1.一般治疗：注意休息，多饮水，保持口腔清洁，避免食用辛辣刺激性食物。
2.药物治疗：
抗生素：为主要治疗方法，首选青霉素类或头孢菌素类抗生素，根据病情轻重决定给药途径。
对症治疗：高热者可给予解热镇痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬；局部可用复方硼砂溶液或呋喃西林漱口液漱口。
3.手术治疗：对于反复急性发作、扁桃体过度肥大、扁桃体源性肾炎、自身免疫性疾病等患者，可考虑在急性炎症消退后行扁桃体切除术。
需要注意的是，以下特殊人群在患有急性扁桃体炎时需要特别注意：
1.儿童：儿童患者的病情往往较重，且容易发生高热惊厥，需密切观察病情，及时给予退热、镇静等治疗。儿童急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌感染引起，使用抗生素治疗需足量、足疗程，以防止病情迁延不愈或反复发作。
2.孕妇：孕妇在怀孕期间应尽量避免使用药物，尤其是在怀孕前三个月。但如果病情严重，需在医生的指导下权衡利弊后选择合适的药物进行治疗。
3.老年人：老年人的机体抵抗力较弱，容易并发其他疾病，如心、肾、肝等重要脏器功能不全等，因此在治疗时需特别谨慎，根据具体情况选择合适的治疗方案。
总之，急性扁桃体炎是一种常见的疾病，经过及时有效的治疗，多数患者可以痊愈。但如果治疗不及时或治疗不当，可能会引起严重的并发症，甚至危及生命。因此，如果出现喉咙壁上有很多白色脓包等症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中应注意保持口腔清洁，加强锻炼，增强机体抵抗力，预防急性扁桃体炎的发生。
