牙龈炎症状吃什么药

牙龈炎的治疗药物主要有抗菌药物、抗炎药物，特殊人群用药需注意不同事项。抗菌药物中，甲硝唑对厌氧菌作用强，可改善牙龈炎症；阿莫西林抑制细菌细胞壁合成，与抗厌氧菌药联用效果好；头孢菌素类抗菌谱广，可作为青霉素过敏者替代药。抗炎药物方面，布洛芬和双氯芬酸钠作为非甾体类抗炎药，能有效缓解疼痛和炎症。特殊人群中，儿童优先非药物干预，用药要谨慎；孕妇症状轻加强口腔护理，用药选对胎儿影响小的；老年人用药要考虑与基础病药物相互作用及自身肝肾功能减退情况。

一、抗菌药物

1.甲硝唑：对厌氧菌有强大抗菌作用，能有效抑制引起牙龈炎的常见厌氧菌，如牙龈卟啉单胞菌等。许多临床研究表明，使用甲硝唑后，牙龈炎症、红肿及出血症状可得到明显改善。

2.阿莫西林：属于β-内酰胺类抗生素，可抑制细菌细胞壁的合成。当牙龈炎伴有较严重的感染，或怀疑有需氧菌混合感染时，阿莫西林可发挥作用。多项研究显示，阿莫西林与抗厌氧菌药物联合使用，对控制牙龈炎病情进展效果显著。

3.头孢菌素类：如头孢克肟等，抗菌谱广，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较好抗菌活性。对于对青霉素类药物过敏的患者，头孢菌素类药物可作为替代选择用于治疗牙龈炎，临床数据表明其能有效缓解炎症症状。

二、抗炎药物

1.布洛芬：为非甾体类抗炎药，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。当牙龈炎导致患者出现较为明显的疼痛症状时，布洛芬可有效缓解疼痛，提高患者舒适度，大量临床应用证实其有效性。

2.双氯芬酸钠：同样属于非甾体类抗炎药，具有较强的抗炎、镇痛和解热作用。它能迅速减轻牙龈的炎症肿胀及疼痛，在临床治疗牙龈炎疼痛方面应用广泛。

三、特殊人群用药提示

1.儿童：儿童身体各器官发育尚未完全，药物代谢能力与成人不同。对于儿童牙龈炎，应优先采取非药物干预措施，如保持口腔清洁，正确刷牙等。如需使用药物，应谨慎选择，避免使用对儿童肝肾功能有较大影响的药物。例如，甲硝唑在儿童中的使用需严格权衡利弊，因为其可能存在潜在的不良反应。布洛芬和对乙酰氨基酚虽可用于儿童止痛，但要严格遵循医嘱使用，控制剂量和使用时间。

2.孕妇：孕妇用药需特别谨慎，因为药物可能通过胎盘影响胎儿发育。牙龈炎症状较轻时，可通过加强口腔卫生护理来缓解。若必须用药，应选择对胎儿影响较小的药物。例如，青霉素类药物（如阿莫西林）在孕期使用相对安全，但也需在医生指导下使用。避免使用甲硝唑等可能对胎儿有致畸风险的药物。

3.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，可能正在服用其他药物，药物之间易发生相互作用。在治疗牙龈炎选择药物时，要考虑与基础疾病治疗药物的相互影响。例如，老年人使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）时，需注意其对胃肠道和心血管系统的不良反应，因为老年人胃肠道功能减弱，心血管疾病发生率较高。同时，老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，用药剂量可能需要调整。