小儿鼻炎的治疗与护理主要包括以下方面：药物治疗有鼻用糖皮质激素、抗组胺药（口服及鼻用）、减充血剂、白三烯调节剂、肥大细胞稳定剂等；鼻腔冲洗可用生理盐水或2.3％高渗盐水，每天12次，清除鼻腔分泌物与过敏原；特异性免疫治疗适用于明确过敏原者，方式有皮下注射和舌下含服；手术治疗适用于鼻炎合并鼻息肉、腺样体肥大等且药物治疗不佳者；日常要做好环境管理与增强体质；特殊人群方面，低龄儿童优先非药物干预，用药需谨慎，有哮喘病史儿童治疗鼻炎要避免诱发哮喘，选药兼顾哮喘病情。
一、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：可减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕等症状，是治疗小儿鼻炎的一线药物。如糠酸莫米松鼻喷雾剂，可有效减轻鼻腔炎症反应，改善鼻腔通气。
2.抗组胺药：
口服抗组胺药：能快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，如氯雷他定、西替利嗪，对缓解小儿鼻炎相关过敏症状效果良好。
鼻用抗组胺药：如氮卓斯汀鼻喷雾剂，直接作用于鼻腔，起效较快，可减轻局部过敏症状。
3.减充血剂：可减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞。但使用时间不宜过长，一般不超过7天，如麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉或羟甲唑啉滴鼻剂，避免引起药物性鼻炎。
4.白三烯调节剂：对于伴有哮喘或阿司匹林敏感的小儿鼻炎患者适用，如孟鲁司特钠，可减轻鼻炎症状，同时对哮喘也有一定的控制作用。
5.肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠滴鼻液，可稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒，从而减轻过敏症状，尤其适用于轻度过敏性鼻炎的预防和治疗。
二、鼻腔冲洗
1.方法：使用生理盐水或2.3％的高渗盐水，进行鼻腔雾化、滴注或冲洗。通过冲洗，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻腔黏膜炎症，改善鼻腔局部微环境。
2.频率：根据患儿鼻炎严重程度，可每天12次进行鼻腔冲洗。
三、特异性免疫治疗
1.适用情况：对于明确过敏原的小儿过敏性鼻炎患者适用。
2.方式：主要有皮下注射和舌下含服两种方式。通过让患儿反复接触过敏原提取物，剂量由小到大，浓度由低到高，使患儿对此种过敏原产生耐受性，当再次接触此过敏原时，症状明显减轻或不再产生过敏症状。
四、手术治疗
1.适用情况：当小儿鼻炎合并鼻息肉、扁桃体及腺样体肥大等，且经药物治疗效果不佳，严重影响生活质量时可考虑。
2.举例：如腺样体切除术，对于因腺样体肥大导致鼻炎症状反复，影响呼吸、睡眠等情况，切除后可改善鼻腔通气及鼻炎症状。
五、日常护理与预防
1.环境管理：保持室内清洁卫生，定期清洗床上用品、窗帘等，减少尘螨滋生。避免接触过敏原，如花粉季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩。
2.增强体质：鼓励小儿适当进行体育锻炼，如跑步、游泳等，有助于增强机体免疫力，减少鼻炎发作。保证充足睡眠，均衡饮食，多摄入富含维生素、蛋白质的食物。
六、特殊人群温馨提示
1.低龄儿童：在药物治疗选择上需更加谨慎，尽量优先选择鼻腔冲洗等非药物干预方式。因低龄儿童身体各器官发育不完善，对药物的代谢和耐受性较差，部分药物可能会引起不良反应，如减充血剂使用不当可能导致鼻黏膜干燥、出血等。在使用药物时，必须严格遵医嘱，密切观察用药反应。
2.有哮喘病史儿童：小儿鼻炎与哮喘常相互影响，此类患儿鼻炎发作时需积极治疗，避免诱发哮喘发作。在治疗鼻炎选择药物时，需考虑对哮喘病情的影响，如白三烯调节剂对哮喘和鼻炎都有治疗作用，可优先选用。同时，家长要密切关注患儿呼吸情况，如有哮喘发作迹象，及时就医。
