脑发育迟缓儿童主要有以下表现：体格发育落后，身高、体重、头围等指标常达不到同龄人标准；运动发育落后，大运动如抬头、翻身、坐、爬、走等里程碑达成时间延迟且姿势异常，精细运动如抓物、对捏、使用勺子等动作发展缓慢；语言发育落后，发音、说单词及表达句子的时间滞后，对语言理解能力差；智力发育落后，认知能力在感知、注意、记忆、思维等方面不足，社会适应能力在交往、融入集体、遵循规则等方面存在问题；心理行为异常，情绪不稳定，易哭闹、烦躁或低落、无兴趣，还有行为刻板，常重复无意义动作且依赖特定物品或环境。
一、体格发育落后
脑发育迟缓的孩子在身高、体重、头围等体格发育指标上常落后于同龄人。一般来说，正常儿童在不同年龄段有相应的身高、体重增长规律，例如婴幼儿期身高增长迅速，1岁时身高约75厘米，2岁时约87厘米；体重1岁时约10千克，2岁时约12千克。若脑发育迟缓，可能达不到这些标准。头围方面，脑的发育与头围密切相关，脑发育不良时头围可能过小或过大，偏离正常范围。例如正常新生儿头围约34厘米，6个月时约42厘米，1岁时约46厘米，2岁时约48厘米，头围异常往往提示脑发育可能存在问题。
二、运动发育落后
1.大运动发育迟缓：正常儿童2个月会抬头，4个月会翻身，6个月会坐，8个月会爬，1岁左右会走。而脑发育迟缓的孩子这些大运动里程碑的达成时间会明显延迟，比如4个月还不能抬头，8个月不会翻身，1岁半还不会走等。同时，他们在进行大运动时姿势可能异常，像站立时可能出现足尖着地、剪刀步态等，行走时稳定性差，容易摔倒。
2.精细运动发育迟缓：正常婴儿3个月时开始有意识地抓握物品，67个月会用拇指和食指对捏小物品，1岁左右能用勺子自主进食。脑发育迟缓的孩子可能到56个月还不会主动抓物，1岁以后对捏动作仍不灵活，无法完成如搭积木、握笔乱画等精细动作，这是因为大脑对手部小肌肉群的控制能力不足。
三、语言发育落后
正常儿童34个月会咿呀发声，78个月能无意识叫“爸爸”“妈妈”，1岁左右能说简单的单词，1岁半能说短语，2岁能表达简单句子。脑发育迟缓的孩子语言发育进程滞后，可能到1岁还不会发音，2岁时只能说少量单词，无法表达完整句子，对语言的理解能力也较差，比如叫名字无反应，不能理解简单指令等。这是由于大脑语言中枢发育不完善，影响了语言的接收、处理和表达。
四、智力发育落后
1.认知能力不足：对周围事物的感知、注意力、记忆力、思维能力等方面落后于同龄人。例如在认知图形、颜色、数字等方面困难，难以集中注意力观察事物，记忆简单事物也需反复多次，思维缺乏逻辑性，解决简单问题的能力差。比如正常幼儿在23岁能认识常见颜色、形状，而脑发育迟缓孩子可能需要更久时间才能掌握。
2.社会适应能力差：在与他人交往、融入集体活动、遵循简单社会规则等方面存在问题。不主动与其他孩子玩耍，不理解基本的社交礼仪，如不会主动打招呼、分享玩具等，对环境变化的适应能力弱，进入新环境容易产生恐惧、焦虑情绪，难以正常融入。
五、心理行为异常
1.情绪不稳定：可能出现无故哭闹、烦躁不安，或对刺激反应过度，一点小声音就受到惊吓；也可能表现为情绪低落、对周围事物缺乏兴趣，长时间处于发呆状态。这与大脑神经发育异常，对情绪的调控能力不足有关。
2.行为刻板：常重复一些无意义动作，如拍手、摇晃身体、旋转物品等，且很难被打断。部分孩子还会对某些特定物品或环境有过度依赖，如只喜欢玩某一种玩具，只走固定路线等，这种刻板行为可能影响他们正常的学习和生活。
