面对脑梗塞患者，应牢记“FAST”口诀并关注其他症状快速识别，保持呼吸道通畅，包括调整体位、清理口腔异物，避免随意搬动，除非处于危险环境，保持原地等待并做好防护，准确记录发病时间，提供病史信息，对于老年、儿童、孕妇等特殊人群，要根据其特点分别注意观察症状、轻柔操作及考虑特殊情况。
一、识别脑梗塞症状
1.1牢记“FAST”口诀
“F”代表Face（脸），观察患者面部是否对称，有无口角歪斜；“A”代表Arms（手臂），让患者双臂平举，看是否有一侧手臂无力下垂；“S”代表Speech（言语），询问患者能否清晰说话，有无言语不清；“T”代表Time（时间），一旦发现上述症状，应立即拨打急救电话120，记录发病时间。此口诀简单易记，有助于快速识别脑梗塞，即使非专业人员也能迅速判断。例如，在家庭聚会中若发现老人突然口角歪斜、言语不清，就可依据此口诀初步判断为疑似脑梗塞发作。
1.2关注其他症状
除“FAST”症状外，患者还可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍、肢体麻木等症状。如部分高龄患者，因反应较迟钝，可能症状表现不典型，除轻微肢体无力外，可能仅表现为突然的嗜睡、精神萎靡，家属及周围人应提高警惕，若发现这些异常，同样需考虑脑梗塞可能，及时送医。
二、保持呼吸道通畅
2.1调整体位
让患者仰卧，头偏向一侧，这样可防止呕吐物误吸入气管，引发窒息。特别是对于有呕吐症状的患者，此操作尤为关键。例如，当患者发生呕吐时，头偏向一侧能使呕吐物流出，避免堵塞气道。对于肥胖患者，因其颈部脂肪较多，气道相对狭窄，更要注意调整好体位，保证气道通畅。
2.2清理口腔异物
迅速清除患者口腔内的假牙、痰液、血块等异物，可使用纱布或手帕包裹手指，轻轻将异物抠出。若患者牙关紧闭，不要强行撬开，以免损伤牙齿。在清理异物过程中，动作要轻柔、迅速，防止对患者造成二次伤害。
三、避免随意搬动
3.1保持原地等待
除非患者处于危险环境，如马路中央、火灾现场等，否则应让患者保持原地不动，等待急救人员到来。因为随意搬动患者可能会加重脑部出血或梗死灶扩大等情况。例如，若患者脑内血管已破裂出血，不当搬动可能使出血部位进一步损伤，出血量增加。
3.2做好防护措施
若现场温度较低，可为患者盖上毛毯、衣物等保暖，但不要过度包裹，以免影响呼吸。若在炎热环境，应避免阳光直射患者，可将患者转移至阴凉处，解开患者领口、袖口等束缚部位，以利于散热和呼吸。
四、记录相关信息
4.1记录发病时间
准确记录患者发病的具体时间，这对于医生判断病情和选择治疗方案至关重要。例如，在脑梗塞发病4.56小时内，部分患者可进行溶栓治疗，发病时间记录不准确可能导致错过最佳治疗时机。
4.2提供病史信息
若了解患者既往病史，如高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等，以及正在服用的药物，要及时告知急救人员。这些信息有助于医生快速评估患者病情，制定更合适的治疗方案。比如，若患者正在服用抗凝药物，医生在治疗时需考虑药物对凝血功能的影响。
五、特殊人群提示
5.1老年患者
老年患者通常身体机能下降，反应较迟钝，症状可能不典型。家属平时应多关注老人身体状况，对于轻微的肢体无力、言语不清等异常表现不能忽视。在等待急救过程中，因老年患者心肺功能相对较差，要更加注意保持呼吸道通畅，密切观察呼吸、心跳情况。
5.2儿童患者
儿童患脑梗塞相对少见，但一旦发生病情往往较重。儿童表达能力有限，家长要注意观察孩子的异常行为，如突然哭闹不止、一侧肢体活动减少等。在急救过程中，动作要更加轻柔，避免对孩子造成惊吓。因儿童身体尚未发育完全，用药和治疗需更加谨慎，家长要准确向医生提供孩子的相关信息，如既往疾病史、过敏史等。
5.3孕妇患者
孕妇发生脑梗塞时，除关注自身病情外，还要考虑腹中胎儿情况。家属及急救人员在搬运孕妇时要特别小心，避免腹部受压。告知医生患者怀孕情况，以便医生在治疗过程中选择对胎儿影响较小的检查和治疗方法。同时，孕妇因生理变化，血液处于高凝状态，发生脑梗塞风险相对增加，孕期要积极控制基础疾病，如高血压、糖尿病等。
