小细胞肺癌患者的饮食吃什么

来源:民福康

小细胞肺癌患者饮食需注意以下方面:一是均衡饮食,保证充足能量摄入,可从全谷物、优质油脂及瘦肉等获取碳水化合物、脂肪和蛋白质;丰富维生素与矿物质,多吃新鲜蔬果;增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬果及菌类。二是特殊饮食注意,治疗期间依手术、化疗、放疗不同阶段调整,合并其他疾病时按糖尿病、高血压、肝肾功能不全等情况改变饮食。三是饮食禁忌,避免高盐、辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。此外,老年患者饮食应更细软易消化,儿童及青少年患者要保证营养且注重食物趣味性,有食物过敏史者避开过敏食物,吞咽困难患者选适宜浓稠度食物并注意进食方式。

一、均衡饮食

1.保证充足能量摄入:小细胞肺癌患者身体消耗较大,应摄入足够的碳水化合物、脂肪和蛋白质来维持身体能量需求。碳水化合物可选择全麦面包、糙米、燕麦等全谷物类食物,它们富含膳食纤维,有助于肠道健康。脂肪可适量从橄榄油、鱼油等优质油脂中获取,鱼油中的Omega-3脂肪酸对身体有益。蛋白质是修复和维持身体组织的重要营养素,瘦肉(如鸡肉、牛肉、猪肉)、鱼类、豆类(如黄豆、黑豆)、蛋类、奶制品等都是优质蛋白质的良好来源。以一位体重60公斤的成年患者为例,每天蛋白质摄入量可在6090克左右。

2.丰富维生素与矿物质:多吃新鲜的蔬菜和水果,以补充维生素和矿物质。例如,西兰花、菠菜、胡萝卜等蔬菜富含维生素C、维生素E和β-胡萝卜素等抗氧化物质,能帮助减轻身体因癌症及治疗产生的氧化应激损伤。柑橘类水果、草莓等富含维生素C,有助于增强免疫力。香蕉、土豆等富含钾元素,可预防因治疗可能导致的低钾血症。不同维生素和矿物质在身体中发挥着不同作用,维生素C参与胶原蛋白合成,维生素D有助于钙的吸收等。

3.增加膳食纤维摄入:膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘,这在癌症患者中较为常见。除了上述提到的全谷物,蔬菜和水果也含有一定量膳食纤维,此外,像木耳、香菇等菌类食物也是膳食纤维的良好来源。

二、特殊饮食注意

1.治疗期间:手术前后,患者身体较为虚弱,术后初期可先从流食(如米汤、藕粉)开始,逐渐过渡到半流食(如粥、面条),待胃肠功能恢复后再恢复正常饮食。化疗期间,可能会出现恶心、呕吐等胃肠道反应,此时饮食宜清淡易消化,避免油腻、辛辣食物。可少食多餐,如将一天三餐分为五到六餐进食。放疗期间,可能会引起口腔黏膜损伤、口干等,应避免过烫、过硬食物,可多吃一些滋阴润燥的食物,如梨、百合等。

2.合并其他疾病时:若患者同时患有糖尿病,需严格控制碳水化合物的量和种类,选择升糖指数低的食物,如豆类、全谷物等,密切监测血糖。若有高血压,要减少钠盐摄入,每天不超过5克,增加钾摄入,以促进钠的排出。如果存在肝肾功能不全,蛋白质摄入要根据肝肾功能情况进行调整,避免加重肝肾负担。

三、饮食禁忌

1.避免高盐食物:过多的盐摄入可能加重水肿,尤其是在患者身体代谢功能可能受影响的情况下。像咸鱼、咸菜、腌肉等腌制食品应避免食用。

2.远离辛辣、刺激性食物:辣椒、花椒、芥末等辛辣食物可能刺激胃肠道,加重化疗或放疗引起的胃肠道不适症状。

3.戒烟戒酒:烟草中的有害物质和酒精都会对身体造成进一步损害,影响治疗效果和身体恢复,还可能增加癌症复发风险。

温馨提示:

1.老年患者:由于老年人胃肠功能相对较弱,消化吸收能力下降,饮食应更加细软易消化。可将食物切碎、煮烂,如将肉类做成肉丸、肉末,多采用蒸、炖、煮等烹饪方式。同时,老年人味觉和嗅觉可能减退,可适当使用一些天然调味料(如柠檬汁、香草)来增加食物风味。

2.儿童及青少年患者:这一群体正处于生长发育阶段,营养需求更高。除了保证上述各类营养素摄入外,要注意食物的多样性和趣味性,以增加孩子食欲。比如将食物制作成卡通形状,选择孩子喜欢的食材搭配。在治疗期间,家长要耐心鼓励孩子进食,必要时可咨询营养师制定个性化饮食方案。

3.有食物过敏史的患者:务必明确自己的过敏食物,严格避免食用,在就医时也要告知医生和营养师,以便在制定饮食计划时避开这些食物。

4.吞咽困难患者:对于因肿瘤压迫或治疗导致吞咽困难的患者,应选择浓稠度适宜的食物,可将食物制成糊状,如蔬菜糊、肉泥糊等,避免食用易引起呛咳的食物,如坚果、大块肉类等。进食时要缓慢,必要时可借助特殊的进食辅助器具,如吸管杯等,严重吞咽困难者可能需要鼻饲或胃肠造瘘来补充营养。

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肺癌早期手术后会复发吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌早期术后可能会复发。部分肺癌早期患者接受及时且规范的治疗后会治愈,但患者可能会存在致癌基因的突变,术后复发的几率相对较高。如果手术切除不彻底或术后没有及时接受后续治疗,容易增加疾病复发以及癌细胞转移的几率。另外,若患者术后不注意改善生活方式,经常吸烟、饮酒、过度劳累等,也会增加肺癌的复发几率。肺
小细胞肺癌晚期症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小细胞肺癌是肺癌的常见类型,也是相对严重的一种肺癌,患者在晚期可能会表现出剧烈的咳嗽症状,多为刺激性干咳或者呛咳,伴有高调的金属音,还可能有咳痰的症状,且痰中带血,严重的患者可见痰中带血块的现象。肺部表面糜烂面积较大的患者还可以会直接出现咯血症状。除此之外,患者还可见发热、呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困
肺癌的肿瘤标志物是什么?
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北京大学第一医院 三甲
肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感,如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高,提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高,可以达到70%-85%,细胞角蛋白19片段抗原水平越
什么是小细胞肺癌?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小细胞肺癌是肺癌的一种类型,大约占肺癌的15%,癌细胞呈类圆形或梭形,癌细胞小,胞浆少。小细胞肺癌好发于男性,恶性程度比较高,容易早期转移,很多患者确诊时分期比较晚。小细胞肺癌起源于支气管黏膜、腺体,它的胞质具有神经内分泌颗粒,可以分泌组胺、激肽等。小细胞肺癌可以分为局限期和广泛期,局限期可以进行一
肺癌初期身体会出现什么状况?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌初期身体可能不会有明显的异常情况,肺癌早期比较常见的症状是咳嗽,有的患者痰中带血或咯血、气短、喘息,缺乏全身症状。随着病情发展,肿瘤细胞坏死或者并发阻塞性肺炎、肺不张,可能发热。有的早期出现胸部不规则隐痛或钝痛,肿瘤侵犯胸壁组织,会有肩部、背部疼痛。有的因为上腔静脉阻塞综合征出现上肢、颈面部水肿
不抽烟的人为什么会得肺癌
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
不抽烟的人得肺癌可能与长期吸二手烟有关,被动吸烟也是肺癌的病因之一,身边的人长期、大量吸烟,长时间处于烟雾缭绕的环境中吸入一氧化碳、煤焦油、苯并芘等有害物质过多会有患癌的风险。得肺癌也可能与空气污染有关,长期吸入工业废气、汽车尾气、燃料燃烧和烹饪产生的污染气体也可能致癌。肺癌的发生还与大剂量电离辐射
肺癌转移到哪里严重?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌远处转移是比较严重的,肺癌晚期可能会转移到中枢神经系统及骨组织,引起颅内压增高症状、共济失调表现、骨痛和病理性骨折。还有可能转移到肝脏、胰腺、胃肠道、肾脏、肾上腺等,甚至有的广泛转移,预后情况比较差。肺癌侵犯周围组织,比如侵犯胸壁组织、纵膈、食管、心包等,侵犯的范围比较大,引起大量的胸腔积液、吞
小细胞肺癌抗原21-1是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
非小细胞肺癌抗原21-1指的是CYFRA21-1,也叫做细胞角蛋白19片段。细胞角蛋白19片段是筛查非小细胞肺癌的肿瘤标志物,对于鳞状上皮细胞癌比较敏感,灵敏度可达60%,特异性高达95%。很多非小细胞肺癌患者进行检查,血清细胞角蛋白19片段都是升高的。细胞角蛋白19片段水平与疾病发展阶段、疗效等有
小细胞肺癌几天长一倍怎么回事?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
小细胞肺癌几天长一倍是因为恶性程度比较高,增殖快,容易早期发生远处转移,甚至有可能广泛转移。小细胞肺癌如果没有及时、有效治疗,病情可能在短时间内发生变化,进展比较快。有的患者确诊后没有及时远离致癌环境,接触大剂量电离辐射、氡气、石棉、煤焦油、芥子气、镍、氯乙烯、砷、铬等,大量吸烟,可能会导致病情越来
小细胞肺癌相关抗原21-1是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
非小细胞肺癌相关抗原21-1是肿瘤标志物的一种,正确的名称是细胞角蛋白19片段抗原。细胞角蛋白19片段抗原正常情况下不超过3.3ng/ml,血清中的细胞角蛋白19片段抗原升高提示有肺癌,对于非小细胞肺癌阳性检出率可以达到70%-85%,分期越晚,水平越高。细胞角蛋白19片段抗原还可以帮助监测疗效,判
小细胞肺癌化疗后肿瘤消失了就是好了吗
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
小细胞肺癌实际上对化疗是非常敏感的,比较常见的用(32:17)加上铂类的进行治疗,相对早期的小细胞肺癌,对这个方案可能比较敏感的。有些病人通过化疗后,在影像学上发现肿瘤完全消失了。实际上这只是一个假象,可能停药后,一段时间后在影像学上肿瘤又起来了。所以对小细胞肺癌,还是不能放松警惕,因为这类的病人恶性度是非常高的。小细胞肺癌通过化疗后,如
肺癌有什么办法能够早期发现
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检,很多朋友现在有很强的体检的意识,但是也有人就是经常体检,但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了,比较大了,好像体检没用,其实不是体检没用,而是体检的方法可能有些误区,现在的这个经验和推荐,临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检,就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透,过去的这种体检方法
什么是非小细胞肺癌
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肺癌是世界头号疾病,也是对人类威胁最大。肺癌一般是有两部分,一部分是属于小细胞类型的,另一大部分都是非小细胞类型。小细胞类型的肺癌恶性度太高了,所以治疗跟非小细胞一大类的肺癌,诊断和治疗是有略有不同。在非小细胞肺癌这一大类里头,有鳞癌、有腺癌、有大细胞癌等等这些都属于非小细胞一大类。在这一类的肺癌里头,一般来讲,如果是在早期和中期,都是以
什么叫非小细胞肺癌?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非小细胞肺癌是肺癌在观镜下的分类,在观镜下,肺癌可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌这两大类,非小细胞肺癌又可以分为鳞癌、肺腺癌和大细胞癌,鳞癌是一种肺鳞状细胞呈角化或细胞间桥的恶性上皮肿瘤,约占肺癌的40%,腺癌是腺样分化或由癌细胞粘液产生的恶性肿瘤,大细胞癌亦可分为未分化大细胞癌,是一种缺乏小细胞癌、腺癌或鳞状细胞分化特征的未分化恶性上皮
小细胞肺癌治疗
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小细胞肺癌手术治疗效果比较差,目前主要治疗方法是化疗或者化疗联合放疗,根据肿瘤分期不同制定不同化疗方案,化疗有效率比较高但是复发率也比较高。另外,免疫治疗和靶向药物治疗,也是近年来小细胞肺癌领域备受瞩目的新型药物治疗手段。一般治疗分为支持治疗和疼痛管理,包括营养支持治疗和维持水电解质平衡,合理治疗疼痛,同时还需要积极处理止痛药物不良反应。
小细胞肺癌能治疗吗
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小细胞肺癌可以治疗,治疗原则是综合治疗,结核病人病情可以做放化疗,一部分可以考虑手术。化学治疗分为一线和二线治疗,一线治疗标准方式是EP,VP16抗肿瘤药物加顺铂或者Vb16加卡铂。二线治疗一般选择是伊立替康,也可以选择紫杉醇和多西他赛。手术治疗主要看患者临床分析是否适合手术。如果出现病灶转移,也需要进行化学辅助治疗和同步放化疗。放射治疗
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