慢性鼻咽炎如何根治
慢性鼻咽炎是发生在鼻咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，因鼻咽部解剖结构特殊、不良刺激持续及个体体质差异等较难根治。其治疗方法包括一般治疗如改善生活方式、保持鼻腔清洁，药物治疗如局部和全身用药，以及物理治疗。特殊人群如儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、过敏体质人群在治疗和护理上各有注意事项。预防需增强体质、注意环境卫生、避免不良刺激并积极治疗邻近器官疾病。
一、慢性鼻咽炎概述
慢性鼻咽炎是一种发生在鼻咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，病程较长，症状顽固，较难根治。
二、慢性鼻咽炎难以根治的原因
1.解剖结构特点：鼻咽部位置特殊，与鼻腔、口腔、中耳等部位相通，炎症容易相互蔓延，且该部位淋巴组织丰富，炎症易在此处迁延不愈。
2.不良刺激持续存在：如长期吸烟、饮酒，处于空气污染环境，反复上呼吸道感染等，这些因素持续刺激鼻咽部黏膜，导致炎症反复发生。
3.个体体质差异：一些患者本身属于过敏体质，接触过敏原后易引发鼻咽炎，且由于过敏因素难以完全避免，致使疾病易反复。
三、慢性鼻咽炎的治疗方法
1.一般治疗
改善生活方式：戒烟限酒，减少对鼻咽部黏膜的刺激。规律作息，保证充足睡眠，增强机体免疫力。适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，提高身体抵抗力。
保持鼻腔清洁：可使用生理盐水冲洗鼻腔，有助于清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，减轻鼻咽部炎症。通常每天12次，使用专门的鼻腔冲洗器进行操作。
2.药物治疗
局部用药：鼻用糖皮质激素，可减轻鼻咽部黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。减充血剂，能减轻鼻黏膜充血，改善鼻腔通气，但使用时间不宜过长，以免引起药物性鼻炎。含漱液，如复方硼砂溶液等，可清洁口腔、咽喉，减少细菌滋生，缓解咽部不适。
全身用药：对于合并细菌感染的患者，可根据药敏试验结果选用敏感抗生素治疗。若为过敏因素导致，可口服抗组胺药物、白三烯调节剂等进行抗过敏治疗。
3.物理治疗：对于药物治疗效果不佳的患者，可考虑采用激光、低温等离子消融等物理治疗方法，减轻鼻咽部黏膜的炎症和增生。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童的鼻咽部黏膜较为娇嫩，在进行鼻腔冲洗时，应选择温和的冲洗液，且操作需轻柔，避免损伤黏膜。冲洗压力不宜过大，可在医生指导下或由家长协助进行。
儿童用药需谨慎，应严格遵循医嘱，避免自行用药。如使用鼻用糖皮质激素，要注意使用剂量和疗程，防止对儿童生长发育产生不良影响。一般情况下，优先选择非药物治疗方法，如鼻腔冲洗等。
若儿童患有慢性鼻咽炎，家长应注意孩子的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。同时，要督促孩子养成良好的生活习惯，如勤洗手、避免挖鼻等，减少感染的机会。
2.老年人
老年人多合并有多种基础疾病，如高血压、心脏病等。在使用减充血剂时，需密切关注血压、心率等变化，因为此类药物可能会引起血压升高、心跳加快等不良反应。若在用药过程中出现不适，应及时就医。
老年人免疫力相对较低，在治疗慢性鼻咽炎的同时，要注意预防其他呼吸道疾病。可适当补充营养，增强机体抵抗力。
对于需要进行物理治疗的老年患者，要充分评估其身体状况，权衡治疗的利弊，确保治疗的安全性。
3.孕妇及哺乳期妇女
孕妇用药需格外谨慎，许多药物可能会对胎儿产生不良影响。在治疗慢性鼻咽炎时，应优先选择一般治疗方法，如鼻腔冲洗、改善生活方式等。若必须使用药物，应在医生的指导下，选择对胎儿影响较小的药物，并严格控制剂量和疗程。
哺乳期妇女在用药时，要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。同样，优先采用非药物治疗。若使用药物，需在医生指导下，根据药物的安全性合理安排哺乳时间，必要时可暂停哺乳。
4.过敏体质人群
过敏体质人群应尽量避免接触已知的过敏原，如花粉、尘螨等。可通过过敏原检测明确自身的过敏原，以便在生活中更好地进行防护。
在使用药物治疗时，要警惕药物过敏反应。在用药前，应详细告知医生自己的过敏史，用药过程中若出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，应立即停药并就医。
五、预防措施
1.增强体质：通过适当的体育锻炼、均衡饮食、规律作息等方式，提高机体免疫力，减少上呼吸道感染的发生。
2.注意环境卫生：保持室内空气流通，定期清洁房间，减少灰尘、过敏原等的积聚。在空气污染严重的环境中，可佩戴口罩。
3.避免不良刺激：戒烟限酒，少吃辛辣、刺激性食物，减少对鼻咽部黏膜的刺激。
