糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病的严重并发症,需及时治疗,治疗方法包括补液扩容、补充胰岛素、纠正酸中毒、去除诱因等,特殊人群需更加谨慎,治疗期间需密切监测指标、避免诱因、按医嘱用药,如有不适及时就医。
1.治疗方法:
补液扩容:快速输入生理盐水、林格氏液、葡萄糖盐水等,以扩充循环血量,纠正休克,利尿排酸。
补充胰岛素:小剂量胰岛素持续静脉滴注,以促进葡萄糖利用,抑制脂肪分解,减少酮体生成。
纠正酸中毒:根据酸中毒的程度,补充碱性药物,如碳酸氢钠等。
去除诱因:积极治疗各种感染、心力衰竭、心律失常等疾病,避免使用可能导致乳酸酸中毒的药物。
2.特殊人群:
儿童:儿童糖尿病患者发生乳酸性酸中毒的风险较高,需要更加密切的监测和治疗。
老年人:老年人身体机能下降,对药物的耐受性较差,更容易发生乳酸性酸中毒,治疗时需要更加谨慎。
孕妇:孕妇发生乳酸性酸中毒可能会对胎儿造成影响,需要及时就医,接受专业治疗。
3.注意事项:
定期监测血糖、血酮体、血气分析等指标,及时调整治疗方案。
避免过度饮酒、饥饿、劳累等情况,保持良好的生活习惯。
按照医生的建议使用药物,不要自行增减剂量或更换药物。
总之,糖尿病乳酸性酸中毒是一种严重的并发症,需要及时就医,接受专业治疗。在治疗过程中,需要密切监测各项指标,及时调整治疗方案,避免诱因,同时注意特殊人群的情况,以提高治疗效果。