急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎的主要区别在于发病急缓、症状轻重、病程长短、影像学检查和预后等方面。
1.发病急缓：急性肾盂肾炎起病急，通常在数天内出现症状；而慢性肾盂肾炎则病情进展缓慢，可反复发作。
2.症状轻重：急性肾盂肾炎症状较明显，包括发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等；慢性肾盂肾炎症状相对较轻，可能仅有低热、腰部不适、尿频等。
3.病程长短：急性肾盂肾炎病程较短，一般通过及时治疗可痊愈；慢性肾盂肾炎病程较长，容易反复发作，可导致肾功能损害。
4.影像学检查：急性肾盂肾炎一般无影像学异常；慢性肾盂肾炎可出现肾盂肾盏变形、肾皮质瘢痕等影像学改变。
5.病因：急性肾盂肾炎主要由细菌感染引起，常见的病原体有大肠杆菌、变形杆菌等；慢性肾盂肾炎可能与急性肾盂肾炎治疗不彻底、尿路梗阻、自身免疫性疾病等因素有关。
6.预后：急性肾盂肾炎预后较好，大多数患者可治愈；慢性肾盂肾炎预后较差，若不及时治疗，可进展为慢性肾功能衰竭。
需要注意的是，对于儿童患者，尤其是2岁以下的婴幼儿，急性肾盂肾炎的症状可能不典型，容易被忽视。此外，女性、免疫力低下者、尿路畸形或梗阻者等人群更容易发生肾盂肾炎。
如果怀疑有肾盂肾炎，应及时就医，进行相关检查，如尿液检查、血常规、影像学检查等，以明确诊断。治疗方法包括使用抗生素、卧床休息、多饮水等。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药，完成疗程，避免自行停药或减量。同时，注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免憋尿，及时治疗尿路疾病，有助于预防肾盂肾炎的复发。
以上内容仅供参考，如有身体不适请及时就医，并在医生的指导下进行治疗。
