左肩疼不一定是重病征兆，可能与以下疾病有关：
一、肩周炎：这是肩关节周围软组织出现不明原因自限性的无菌性炎症。其主要表现为肩部疼痛，在夜间更为明显，同时还可见肩关节活动受限、怕冷以及压痛等症状。具体来说，(1)疼痛：起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢扩散。(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。(3)怕冷：患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
二、颈椎病：这是颈椎退行性变引发的一种临床综合征。因压迫神经可导致肩部出现放射性疼痛或麻木感，若姿势不当或突然牵扯患肢时，会引发剧烈的放电样锐痛。
三、肩袖损伤：是因外伤或反复运动而造成的。主要症状为肩颈部疼痛、肩关节无力或活动困难等。
四、心肌梗死：由于冠脉阻塞，心肌供血不足导致心肌缺血坏死。主要表现为心前区疼痛或憋闷感，可向左肩、背部放射，产生放射痛。
五、肿瘤：当左侧肩膀出现原发性或转移性恶性肿瘤时，比如骨肿瘤、骨转移瘤、颈椎椎管肿瘤等，都会致使左侧肩膀疼痛。
此外，在疲劳过度、长时间压迫等生理情况下也可能出现左肩痛，这种情况一般可自行缓解，但如果长时间不缓解或出现加重，建议积极就医，明确病因，以免延误治疗。
总结提示：左肩疼可能是多种情况引起，要注意分辨，若持续异常应及时就医检查。
