肾动脉狭窄是否需要做造影检查取决于多种因素，一般在诊断不明、评估治疗效果、指导治疗决策、怀疑肾动脉夹层或其他特殊情况时需要进行。
肾动脉狭窄是否需要做造影检查，主要取决于多种因素，包括临床症状、体征、实验室检查以及其他影像学结果等。一般来说，以下情况可能需要进行肾动脉造影：
1.诊断不明：当存在肾动脉狭窄的可疑症状，如高血压、肾功能不全等，但其他检查方法（如超声、CT血管造影等）无法明确诊断时，肾动脉造影可以提供更详细的血管信息，帮助确定狭窄的部位和程度。
2.评估治疗效果：在进行肾动脉介入治疗（如球囊扩张、支架置入等）前后，肾动脉造影可以评估治疗的效果，观察血管狭窄是否得到改善。
3.指导治疗决策：肾动脉造影可以帮助医生了解血管的情况，为制定治疗方案提供依据。例如，对于严重的肾动脉狭窄，可能需要考虑手术治疗或其他治疗方法。
4.怀疑肾动脉夹层：肾动脉夹层是一种严重的血管急症，肾动脉造影可以明确诊断并评估夹层的范围和严重程度。
5.其他特殊情况：如肾移植术后怀疑肾动脉狭窄、血管炎等疾病。
需要注意的是，肾动脉造影是一种有创的检查方法，虽然相对安全，但仍存在一定的风险，如造影剂过敏、血管并发症等。在决定是否进行肾动脉造影前，医生会详细评估患者的情况，包括病史、过敏史、肾功能等，并与患者充分沟通，告知检查的风险和收益。患者可以根据自己的情况和医生的建议做出决策。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、肾功能不全患者等，肾动脉造影的安全性和适用性可能需要进一步评估。在这些情况下，医生会根据具体情况制定个性化的检查方案。
综上所述，肾动脉狭窄是否需要做造影检查应根据患者的具体情况来决定。在医生的指导下，患者可以充分了解检查的利弊，做出明智的决策。
