急进性肾小球肾炎是一组预后凶险的肾小球疾病，病因多样，临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压及进行性肾功能减退，部分患者少尿或无尿。诊断主要依靠临床表现、实验室检查和肾脏病理活检。治疗包括针对病因的治疗、免疫抑制治疗和对症治疗。预后较差，早期诊断和及时治疗可提高治愈率。预防感染、避免使用肾毒性药物、定期体检有助于预防急进性肾小球肾炎的发生。
1.病因和临床表现：急进性肾小球肾炎的病因多样，可分为原发性、继发性和遗传性。常见的临床表现包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压，以及进行性肾功能减退。部分患者可出现少尿或无尿。
2.诊断：主要依据临床表现、实验室检查和肾脏病理活检。实验室检查常显示血肌酐和尿素氮升高，蛋白尿和血尿明显，抗肾小球基底膜抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等自身抗体阳性。肾脏病理活检可明确肾小球和肾小管的病变类型和程度。
3.治疗：治疗方法包括针对病因的治疗、免疫抑制治疗和对症治疗。
针对病因的治疗：如去除感染灶、停用肾毒性药物等。
免疫抑制治疗：常用的药物有糖皮质激素和免疫抑制剂，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。
4.预后：急进性肾小球肾炎的预后较差，未经治疗的患者多数在数周至数月内进展为终末期肾病。早期诊断和及时治疗可提高治愈率。
5.预防：积极治疗感染性疾病、避免使用肾毒性药物、定期体检等有助于预防急进性肾小球肾炎的发生。
需要注意的是，急进性肾小球肾炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化方案。患者应及时就医，遵医嘱进行治疗，并注意休息、饮食和避免劳累。对于儿童患者，治疗方案应更加谨慎，需综合考虑药物的安全性和有效性。同时，患者和家属应积极配合医生的治疗，定期复查，以便及时调整治疗方案。
