胎盘早剥是一种严重的妊娠期并发症,B超对其有一定的诊断帮助,但不是所有胎盘早剥都能通过B超确诊,其表现主要有胎盘增厚、胎盘实质内出现强光点或光团、胎盘后血肿、胎儿宫内窘迫等,诊断还需结合孕妇症状、体征及其他检查,治疗根据病情轻重而定。
胎盘早剥的B超表现主要有以下几种:
1.胎盘增厚:正常胎盘的厚度为3.6~3.8cm,胎盘早剥时,由于胎盘内血肿的形成,胎盘会增厚。
2.胎盘实质内出现散在的强光点或光团:这是由于血液淤积在胎盘内,导致胎盘组织的回声增强。
3.胎盘后血肿:胎盘早剥后,血液积聚在胎盘与子宫壁之间,形成胎盘后血肿。B超下可显示为胎盘后方的无回声区或低回声区。
4.胎儿宫内窘迫:严重的胎盘早剥可能导致胎儿宫内窘迫,B超可发现胎儿心率异常、胎动减少或消失等。
需要注意的是,B超检查胎盘早剥的准确性受到多种因素的影响,如孕周、孕妇肥胖、胎儿体位等。此外,一些轻型的胎盘早剥可能仅表现为胎盘后少量积血,B超不易发现。因此,对于高危孕妇,如存在妊娠期高血压、糖尿病、胎膜早破等,即使B超检查结果正常,也应密切观察孕妇的症状和胎儿情况,一旦出现异常,应及时处理。
除了B超检查外,医生还会结合孕妇的临床症状、体征以及其他辅助检查来综合判断是否存在胎盘早剥。如果孕妇出现不明原因的腹痛、阴道流血、胎心异常等情况,应立即就医,以便及时诊断和治疗。
对于胎盘早剥的治疗,主要根据病情的严重程度采取相应的措施。如果病情较轻,可采取期待疗法,密切监测孕妇和胎儿的情况,同时给予对症处理;如果病情严重,如出现胎儿窘迫、大出血等,应及时剖宫产终止妊娠,以保障孕妇和胎儿的安全。
总之,胎盘早剥是一种严重的并发症,对孕妇和胎儿都有很大的危害。孕妇应定期进行产前检查,注意孕期保健,如有异常情况应及时就医。