急进性肾小球肾炎病因是什么

来源:民福康

急进性肾小球肾炎的病因复杂,主要包括原发性、继发性和其他原因。治疗方法包括强化治疗和替代治疗。治疗方案应根据患者具体情况制定,患者需密切配合医生治疗并定期复查。

1.原发性急进性肾小球肾炎

抗肾小球基底膜型急进性肾小球肾炎:患者体内可检测到抗肾小球基底膜抗体,该抗体与肾小球基底膜上的抗原结合,激活补体,导致肾小球炎症和损伤。

免疫复合物型急进性肾小球肾炎:循环免疫复合物在肾小球内沉积,激活补体,导致炎症反应。

非免疫复合物型急进性肾小球肾炎:病因不明,可能与炎症细胞浸润、细胞因子释放等有关。

2.继发性急进性肾小球肾炎

系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮可累及肾脏,导致急进性肾小球肾炎。

过敏性紫癜:过敏性紫癜可引起肾脏损害,出现急进性肾小球肾炎。

感染:某些感染如肝炎病毒、巨细胞病毒等也可导致急进性肾小球肾炎。

3.其他原因

药物:某些药物如青霉胺、造影剂等可引起急进性肾小球肾炎。

恶性肿瘤:某些恶性肿瘤如肺癌胃癌等可并发急进性肾小球肾炎。

遗传因素:某些基因突变或家族性疾病也可导致急进性肾小球肾炎。

对于急进性肾小球肾炎的治疗,主要包括以下几个方面。

1.强化治疗

糖皮质激素:可减轻炎症反应,缓解症状。

免疫抑制剂:如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,可抑制免疫反应,减少肾小球损伤。

2.替代治疗

透析:对于出现急性肾损伤的患者,可进行血液透析或腹膜透析,以清除体内代谢废物和多余水分。

肾移植:对于病情稳定的患者,可考虑肾移植,以恢复肾功能。

此外,在治疗过程中,还应注意休息、低盐饮食、控制血压、纠正贫血等。同时,应积极寻找病因,针对病因进行治疗。

需要注意的是,急进性肾小球肾炎的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。

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肾炎患者出现浮肿怎么办
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中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎患者出现浮肿,需优先排查蛋白尿、肾功能及心肾功能状态,结合病因采取药物与非药物干预,特殊人群需更谨慎监测。 肾功能不全性浮肿:若血肌酐升高,需严格低盐(每日<3g)、低蛋白饮食(0.6~0.8g/kg),避免高钾食物,可适当摄入麦淀粉。 心功能不全性浮肿:伴随胸闷、气短时,需限制液体摄入(<10
肾炎会尿频尿急尿痛吗
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中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎患者可能出现尿频尿急尿痛症状,但并非所有类型肾炎都会表现这些症状。急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等可能伴随尿路刺激征,而慢性肾炎通常以蛋白尿、水肿等为主。 1. 急性肾小球肾炎:常因链球菌感染引发,炎症刺激肾小管可导致尿频、尿急、尿痛,同时伴有血尿、蛋白尿及水肿,需及时就医。 2. 狼疮性肾炎:系统
紫癜性肾炎需要做哪些检查确诊
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紫癜性肾炎确诊需结合临床表现与实验室检查,关键检查包括尿常规、肾功能、肾活检及过敏原检测。 尿常规检查:重点关注尿蛋白、红细胞及管型,若尿蛋白阳性或镜下血尿持续存在,提示肾脏受累可能。 肾功能检查:血肌酐、尿素氮等指标异常提示肾功能受损,需动态监测以评估病情进展。 肾活检:若临床表现不典型或治疗效果
肾小球肾炎浮肿怎么办
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中国中医科学院西苑医院 三甲
肾小球肾炎浮肿需根据病因和病情阶段处理,急性期以卧床休息、控制水钠摄入为主,必要时短期使用利尿剂;慢性期需综合管理基础病,监测肾功能变化。 水钠潴留型浮肿:每日盐摄入控制在2~3克,避免腌制食品;可使用袢利尿剂(如呋塞米)缓解症状,儿童需严格按医嘱用药。 低蛋白血症型浮肿:优质蛋白饮食(鸡蛋、瘦肉)
慢性肾小球肾炎的发病原因是什么
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慢性肾小球肾炎的发病原因复杂,涉及免疫介导的炎症反应、遗传因素、感染、药物及毒物损伤等多种因素,多数与自身免疫异常相关。 免疫介导性损伤是主要病因,机体产生针对肾小球基底膜或免疫复合物的抗体,激活补体系统引发炎症反应,如IgA肾病、狼疮性肾炎等均为此类机制。 遗传因素在部分患者中起作用,如Alpor
急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾小球肾炎水肿主要因肾小球滤过率下降,水钠潴留致血容量增加,同时肾小管重吸收功能相对正常,引发组织间液增多。 肾小球滤过功能障碍:肾小球毛细血管内皮细胞增生及系膜细胞增殖,使滤过面积减少,滤过率(GFR)降低,水钠排泄减少,血容量增加,液体漏出至组织间隙。 肾小管重吸收增强:肾素-血管紧张素-醛
肾炎综合征症状有哪些
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中国中医科学院西苑医院 三甲
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肾炎严重了会得什么病
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎若未有效控制,可能进展为慢性肾衰竭、尿毒症,或引发高血压、贫血、心血管疾病等并发症。 慢性肾衰竭:肾功能逐渐下降,血肌酐持续升高,需长期透析或肾移植维持生命。糖尿病肾病、高血压肾损害患者风险更高。 急性肾小球肾炎:若转为慢性,可出现蛋白尿、水肿持续,最终发展为终末期肾病,青少年及儿童恢复后仍需定
慢性间质性肾炎的临床表现
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
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得了慢性肾小球肾炎能治好吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎能否治愈取决于病理类型和治疗时机。早期轻度系膜增生型肾炎通过规范治疗可能缓解,而重度局灶节段性硬化型较难完全逆转。 1. 轻度系膜增生型肾炎 此类型病情较轻,若尿蛋白控制在1g/24h以下,多数患者经ACEI/ARB类药物及生活方式调整后,可长期维持稳定,甚至部分患者指标恢复正常。
急进性肾小球肾炎能治愈吗
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急进性肾小球肾炎常常不能完全治愈,急进性肾小球肾炎最多见的类型,根据肾脏的免疫改变分为抗肾小球基底膜型、免疫复合物型以及寡免疫复合物性,也就是第一个是抗肾小球基底膜病。第二个比较常见的新月体的IgA肾病、新月体紫癜性肾炎或者新月体的过敏性紫癜性肾炎。第三个主要最多见的是安卡相关性血管炎,这类的疾病病理的特点都表现为新月体肾炎,临床的特点除
急进性肾小球肾炎有什么症状
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急进性肾小球肾炎的症状首先表现为血尿,血尿可以是镜下血尿,也可以是肉眼血尿,可以有不同程度的蛋白尿,可以是少量蛋白尿,也可以是大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过了3.5克,常常会伴有浮肿、双下肢浮肿,甚至出现腹水、胸水还可以有高血压,血压高有时候还不容易控制,一部分人群可以出现低热、关节疼痛等非特异性的改变,所有的患者都会出现短期内血肌酐
急进性肾小球肾炎的患者日常要注意什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急进性肾小球肾炎患者日常要注意预防感冒、感染,非常重要,包括病毒感染、细菌感染、原虫感染、寄生虫感染等,所以平时要注意提高免疫力,减少感冒、感染的机会。其次,如果是急进性肾小球肾炎通过了非常合理的治疗,肾功能得到了一定程度的改善,这个时候后续治疗也非常重要,包括小剂量糖皮质激素或小剂量的免疫制剂的这些应用也非常重要。再有,定期复查非常重要
肾小球肾炎吃什么食物
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾小球肾炎应该吃清淡容易消化的食物为主。可以进食优质高蛋白的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉、鱼肉等。同时,多吃新鲜的蔬菜和水果,低钠低脂饮食,控制盐分的摄入量。多吃点富含纤维素的食物,同时控制液体的入量,减轻肾脏的负担,注意休息,不要熬夜。
急性肾小球肾炎的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
急性肾小球肾炎致病菌主要为链球菌,患者在起病前一到三周有急性上呼吸道感染、脓包疮、扁桃腺炎、猩红热等感染病史。感染的链球菌可以诱发机体出现免疫反应,形成免疫复合物沉积在肾小球,引发肾小球内炎症反应,在光镜下可以发现弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生。因此,炎症反应可导致患者出现临床表现,如血尿、尿蛋白增多、水肿、血压增高、肾功能异常等症状
急性肾小球肾炎的典型表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肾小球肾炎患者一般在发病之前一到两周会有感冒、扁桃体炎等上呼吸道疾病感染史,有的患者还会出现猩红热或者皮肤感染,其典型的临床症状是突然出现血尿、蛋白尿,并且眼睑还会浮肿,血压也会升高。如果还伴随有肾功能的一过性恶化,有可能会出现心力衰竭和呼吸困难的表现,严重时神志也会发生改变。
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