肝功能检查主要包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等项目，医生还可能根据患者情况选择其他项目，检查结果需结合临床症状、其他检查结果及病史判断。
1.血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：这两种酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，酶会释放到血液中，导致血清ALT和AST水平升高。ALT升高提示肝细胞损伤或坏死，AST升高则可能与心肌梗死、骨骼肌疾病等有关。
2.血清总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）：胆红素是血红蛋白分解后的产物，正常情况下经肝脏处理后排泄。当肝功能受损时，胆红素代谢障碍，可导致血清胆红素水平升高。TBil反映总胆红素水平，DBil反映直接胆红素水平，IBil反映间接胆红素水平。胆红素升高提示可能存在黄疸。
3.白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）：白蛋白由肝脏合成，球蛋白则由免疫细胞产生。肝功能受损时，白蛋白合成减少，球蛋白水平可能升高。白蛋白/球蛋白（A/G）比值可用于评估肝脏合成功能。
4.碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：ALP主要存在于肝脏、骨骼和肠道等组织中，GGT则主要存在于肝脏、胰腺和肾脏等器官中。这两种酶水平升高可能提示肝胆系统疾病。
5.凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（APTT）：肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，肝功能受损时可导致凝血功能障碍。PT和APTT延长提示凝血功能异常。
此外，医生还可能根据患者的具体情况选择其他肝功能检查项目，如甲胎蛋白（AFP）用于肝癌的筛查，肝纤维化指标如Ⅲ型前胶原肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（CⅣ）等用于评估肝纤维化程度。
需要注意的是，肝功能检查结果需要结合临床症状、其他检查结果以及患者的病史等综合判断。如果怀疑有肝脏疾病，应及时就医，遵医嘱进行相关检查和治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免饮酒等，对维护肝脏健康也非常重要。
