破水了没宫缩能否顺产，需综合考虑胎儿情况、孕妇身体状况、产程进展及感染风险等因素，医生会根据具体情况制定个性化分娩计划。
1.胎儿情况：医生会评估胎儿的心率、胎位和体重等，以确保胎儿在分娩过程中的安全。如果胎儿有任何异常，顺产可能会有风险。
2.孕妇身体状况：孕妇的健康状况也是决定顺产的重要因素。例如，孕妇是否有高血压、糖尿病等疾病，或者之前有过剖宫产史等。
3.产程进展：即使破水后没有宫缩，医生也会密切监测产程的进展。如果产程进展顺利，宫缩会自然开始。如果产程停滞，可能需要采取其他措施来促进宫缩。
4.感染风险：破水后，细菌容易进入子宫，引发感染。如果感染发生，可能需要提前结束分娩。
在大多数情况下，医生会根据具体情况制定个性化的分娩计划。如果孕妇和胎儿情况良好，医生可能会尝试等待自然宫缩的开始。如果情况不乐观，可能会选择催产素诱导宫缩、剖宫产等方式来确保母婴安全。
需要注意的是，破水后应立即就医，并遵循医生的建议。孕妇应保持卧床休息，抬高臀部，以减少羊水流失和感染的风险。同时，应密切关注胎儿的情况，如有异常应及时告知医生。
对于孕妇来说，保持良好的心态也非常重要。分娩是一个自然的过程，虽然可能会面临一些挑战，但医生会尽力确保母婴的安全。如果对分娩有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。
此外，以下是一些针对不同人群的温馨提示：
高龄产妇：破水后没宫缩的情况下，顺产的风险可能相对较高。医生会更加密切地监测产妇和胎儿的情况，并根据具体情况做出决策。
有过剖宫产史的孕妇：如果之前有过剖宫产史，顺产可能会增加子宫破裂的风险。医生会仔细评估，并在权衡利弊后做出决定。
患有其他疾病的孕妇：如果孕妇患有其他疾病，如心脏病、肾脏病等，顺产可能会对孕妇的健康造成威胁。医生会根据具体情况制定合适的分娩方案。
经产妇：经产妇（已经生过孩子的孕妇）在破水后没宫缩的情况下，顺产的机会可能相对较大，但仍需密切监测。
总之，破水了没宫缩是否能顺产需要综合考虑多种因素。孕妇应及时就医，与医生充分沟通，共同制定最适合自己和胎儿的分娩方案。
