胳膊肘疼感觉里面的筋疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肱骨外上髁炎（网球肘）
这是一种常见的肘部炎症，主要累及伸肌总腱起点处的无菌性炎症。
常见原因包括过度使用肘部、重复性伸展动作、肌肉劳损等。
症状包括胳膊肘外侧疼痛，在握拳、伸腕或前臂旋转时加重。
2.肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）
这种炎症主要影响屈肌总腱起点。
常见原因包括过度使用肘部、屈肌收缩、肌肉劳损等。
症状为胳膊肘内侧疼痛，可能放射至前臂内侧。
3.肘部创伤
肘部受伤、骨折、脱位或扭伤都可能导致疼痛和筋疼。
疼痛通常会在受伤后立即出现，并可能伴有肿胀和活动受限。
4.关节炎
骨关节炎、类风湿性关节炎等关节疾病也可能影响肘部，导致疼痛和筋疼。
这些疾病可能会导致关节肿胀、僵硬和活动受限。
5.神经病变
肘部周围的神经受压或受损，如肘管综合征或桡神经损伤，可能引起疼痛和筋疼。
还可能伴有感觉异常、麻木或无力等症状。
6.其他原因
感染、肿瘤、内分泌疾病等也可能引起肘部疼痛和筋疼。
如果胳膊肘疼感觉里面的筋疼持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、麻木、无力等，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、超声、磁共振成像等）以确定具体原因，并制定相应的治疗方案。
治疗方法可能包括以下几种：
1.休息和保护
减少肘部的活动，避免过度使用。
使用支具或吊带固定肘部。
2.物理治疗
热敷、冷敷、按摩、电疗等物理治疗方法可以缓解疼痛和炎症。
3.药物治疗
医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解疼痛和炎症。
4.注射治疗
对于严重的疼痛或炎症，医生可能会进行局部注射，如类固醇注射或利多卡因注射。
5.手术治疗
在某些情况下，如严重的损伤、关节炎或神经病变，可能需要手术治疗。
此外，自我护理也很重要，包括保持正确的姿势、加强肘部周围肌肉的锻炼、注意保暖等。如果疼痛加重或出现新的症状，应及时就医复诊。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。对于老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群，肘部疼痛和筋疼可能提示更严重的疾病，应及时就医。
