心脏卵圆孔未闭合手术
心脏卵圆孔未闭手术是治疗该疾病的有效方法之一,适用于存在脑卒中、偏头痛、抗凝禁忌、右向左分流、肺动脉高压、房间隔瘤、心力衰竭、深静脉血栓形成或肺栓塞等情况的患者,主要包括经导管封堵术和开胸手术两种方法,手术风险包括封堵器脱落或移位、心脏穿孔、心包填塞等并发症,术后需要注意抗凝治疗、休息和定期复查。
一、手术适应证
心脏卵圆孔未闭手术适用于以下情况:
1.存在不明原因的脑卒中、偏头痛,或存在抗凝禁忌的患者。
2.存在右向左分流的卵圆孔未闭,且合并有肺动脉高压、房间隔瘤、心力衰竭等情况。
3.存在卵圆孔未闭相关的深静脉血栓形成或肺栓塞。
二、手术方法
心脏卵圆孔未闭手术主要包括以下几种方法:
1.经导管封堵术:通过股静脉或颈静脉将封堵器送达卵圆孔未闭部位,进行封堵。该方法创伤小、恢复快,但需要严格掌握适应证。
2.开胸手术:通过胸骨正中切口或侧胸切口,直接暴露心脏进行手术。该方法适用于病情较为复杂的患者,但创伤较大、恢复较慢。
三、手术风险
心脏卵圆孔未闭手术是一种相对安全的手术,但仍存在一定的风险,包括:
1.封堵器脱落或移位。
2.心脏穿孔、心包填塞等并发症。
3.感染、出血等。
四、术后注意事项
心脏卵圆孔未闭手术后,患者需要注意以下事项:
1.按照医生的要求进行抗凝治疗,预防血栓形成。
2.注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。
3.定期复查心脏超声,了解封堵器的位置和心脏功能恢复情况。
五、特殊人群
1.儿童:儿童心脏卵圆孔未闭手术的风险相对较高,需要严格掌握手术适应证。对于年龄较小的儿童,可先进行密切观察,如有必要再进行手术治疗。
2.孕妇:孕妇心脏卵圆孔未闭手术需要在孕期进行,需要综合考虑孕妇和胎儿的安全。手术前需要进行详细的评估,制定个性化的手术方案。
3.老年人:老年人心脏卵圆孔未闭手术的风险相对较高,需要更加谨慎地评估手术风险和收益。手术前需要进行全面的检查,包括心脏功能、脑血管功能等。
总之,心脏卵圆孔未闭手术是一种安全有效的治疗方法,但需要严格掌握手术适应证,选择合适的手术方法,并在手术后进行密切的随访和管理。对于存在卵圆孔未闭的患者,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。



