高血压老降不下来的原因有：未坚持服药、生活方式不健康、合并其他疾病、药物不适合、情绪波动、体重增加、缺乏运动、睡眠呼吸暂停综合征、其他因素等。
1.未坚持服药：有些患者可能会因为症状改善或忘记服药而自行停药，或者不按医嘱服药，导致血压波动。
2.生活方式不健康：高盐饮食、过量饮酒、缺乏运动、长期熬夜、压力过大等生活方式不健康的因素，会影响血压的控制。
3.合并其他疾病：有些患者可能同时患有其他疾病，如糖尿病、高血脂、肾脏疾病等，这些疾病会影响血压的控制。
4.药物不适合：有些患者可能对某些降压药物不敏感，或者药物的副作用导致血压难以控制。
5.情绪波动：情绪紧张、焦虑、愤怒等情绪波动，会导致血压升高。
6.体重增加：肥胖或超重会增加心脏负担，导致血压升高。
7.缺乏运动：缺乏运动可导致体重增加、胰岛素抵抗和心血管系统功能下降，从而影响血压控制。
8.睡眠呼吸暂停综合征：这是一种在睡眠中反复发生呼吸道阻塞的疾病，会导致血压升高。
9.其他因素：如内分泌疾病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等，也可能导致高血压难以控制。
针对以上原因，高血压患者可以采取以下措施来控制血压：
1.坚持服药：按照医嘱按时服药，不要自行停药或增减药量。
2.改善生活方式：低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的睡眠、减轻压力等。
3.治疗其他疾病：积极治疗其他疾病，如糖尿病、高血脂、肾脏疾病等。
4.选择合适的药物：如果一种降压药物效果不佳，可以考虑更换其他药物，或者联合使用两种或两种以上的降压药物。
5.控制情绪：保持心情舒畅，避免情绪波动。
6.减轻体重：通过健康的饮食和适量的运动来减轻体重。
7.定期监测血压：定期测量血压，了解血压变化情况，及时调整治疗方案。
8.就医检查：如果血压长期控制不好，或者出现其他不适症状，应及时就医检查，排除其他疾病的可能。
总之，高血压患者应该积极采取措施来控制血压，定期就医，遵循医生的建议，保持健康的生活方式，以减少心脑血管疾病的风险。同时，对于儿童和青少年高血压患者，需要特别关注，因为他们的高血压可能与潜在的健康问题有关，如肥胖、代谢综合征、肾脏疾病等。在这种情况下，应该及时就医，进行全面的评估和治疗。
