盆腔炎和盆腔积液的区别在于，盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，而盆腔积液是一种表现，可分为生理性和病理性两种。两者在症状、检查和治疗上也有所不同。
1.定义
盆腔炎：指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，多发生在性活跃期、有月经的妇女。
盆腔积液：是一种表现而不是一种疾病，确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。生理性盆腔积液多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。病理性盆腔积液则是由盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症等疾病引起，需要进行治疗。
2.症状
盆腔炎：患者可能会出现下腹部疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等症状，有时还会伴有发热、恶心、呕吐等全身症状。如果炎症累及输卵管，可能会导致输卵管堵塞，从而引起不孕症。
盆腔积液：大多数患者无症状，部分患者可能会出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等症状。常在劳累、性交后及月经前后加剧。此外，可能会出现月经异常、经量增多、痛经等症状。如果是由于盆腔炎引起的盆腔积液，可能会伴有白带增多、发黄、异味等症状。
3.检查
盆腔炎：需要进行妇科检查、血常规、C反应蛋白、B超等检查。妇科检查可发现宫颈举痛、子宫压痛、附件区压痛等阳性体征。B超检查可发现盆腔内有积液，同时还可发现输卵管增粗、卵巢囊肿等病变。
盆腔积液：主要通过B超检查进行诊断。B超检查可发现盆腔内有液性暗区，且积液量可多可少。
4.治疗
盆腔炎：主要采用抗生素治疗，可根据药敏试验选择敏感的抗生素。同时，还可采用中药灌肠、物理治疗等方法辅助治疗。如果病情严重，或出现输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿等并发症，可能需要进行手术治疗。
盆腔积液：生理性盆腔积液一般不需要治疗，可自行消失。病理性盆腔积液则需要根据病因进行治疗。如果是由于盆腔炎引起的盆腔积液，治疗方法与盆腔炎相同。如果是由于其他疾病引起的盆腔积液，需要针对病因进行治疗。
总之，盆腔炎和盆腔积液是两种不同的疾病，但在临床症状上可能存在一些相似之处。如果出现下腹部疼痛、坠胀等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
