如果月经只有擦的时候有血，可能是正常现象，也可能与疾病有关，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。如果出血量较少、没有其他不适，可以先观察；如果出血量较多、持续时间较长，或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
1.正常现象：
月经刚开始或快要结束时，出血量较少，可能只有在擦拭时才能发现。
某些女性的月经量本来就较少，只要总体出血量在正常范围内，也属于正常现象。
2.疾病因素：
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科病，可能导致月经量增多、月经间期出血等症状。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能影响子宫收缩，导致月经量增多、经期延长等。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致痛经、月经异常等症状。
3.处理建议：
观察：如果出血量较少，没有其他不适，可以先观察一段时间，看看症状是否会自行改善。
就医检查：如果出血量较多、持续时间较长，或伴有其他不适，如腹痛、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因。
治疗：根据检查结果，医生可能会给出相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。
需要注意的是，不同原因引起的月经异常需要采取不同的治疗方法。因此，在出现这种情况时，应及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。此外，以下是一些特殊人群的注意事项：
青春期少女：如果月经初潮后不久出现这种情况，可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未发育成熟，激素水平不稳定所致。一般随着年龄的增长，月经会逐渐规律。如果症状持续不缓解或伴有其他异常，应及时就医。
围绝经期妇女：如果处于围绝经期，月经异常可能是卵巢功能衰退的表现。此时，应注意调整生活方式，保持心情舒畅，同时进行必要的检查和治疗，以预防骨质疏松等并发症。
有性生活的女性：如果出现月经异常，应首先排除怀孕的可能。此外，还应注意性生活卫生，避免感染性疾病。
其他：患有全身性疾病（如血液病、肝病等）、服用某些药物（如避孕药、抗抑郁药等）也可能影响月经。因此，在出现月经异常时，应告知医生自己的病史和用药情况，以便医生进行综合判断。
